|
En el estudio de la patología
vascular provocada por la arterioesclerosis de las arterias de
los miembros inferior la arteriografía convencional ha sido
clásicamente la técnica de elección. Pese a ser una técnica bien
conocida, no está exenta de complicaciones.
La angiografía por resonancia magnética (ARM)
es una técnica ya utilizada en múltiples territorios vasculares
(carótidas, arterias renales, aorta abdominal,…) con resultados
óptimos. Con el desarrollo de nuevas técnicas de resonancia hoy
en día es posible realizar un estudio vascular completo de las
arterias de los miembros inferiores en apenas 30 minutos y con
mínimas complicaciones. En nuestra unidad utilizamos una
resonancia Siemens Symphony 1.5 Tesla con antena específica para
miembros, con movimiento automàtico de la mesa y secuencias de
alta resolución para producir imágenes de gran calidad
diagnóstica.
La ARM permite visualizar el árbol arterial
completo de los MMII con una inyección venosa de un contraste
que no produce deterioro de la función renal (gadolinio-DTPA).
La ausencia de nefrotoxicidad hace a los enfermos con
insuficiencia renal, especialmente los diabéticos, candidatos
ideales para realizar esta prueba. La no necesidad de punción
arterial representa también una ventaja para los enfermos con
problemas de coagulación.
El uso de la ARM en la patología arterial de
las piernas ofrece imágenes diagnósticas sin complicaciones, sin
riesgo de daño renal y sin necesidad de ingreso hospitalario,
permitiendo reservar los estudios más invasivos para casos
seleccionados.
Loewe C, Schoder M,
Rand T. Peripheral vascular occlusive disease: evaluation with
contrast-enhanced moving-bed MR angiography versus digital
subtraction angiography in 106 patients. AJR Am J Roentgenol
2002;179 :1013-21
Swan JS, Carroll T, Kennell T, Hesey D,
Korosec F, Frayne R, Mistretta C, Grist T. Time-resolved three
dimensional contrast-enhanced MR angiography of the peripheral
vessels. Radiology 2002; 225: 43-52
Aurbach EG, Martin ET. Magnetic resonance imaging of the
peripheral vasculature. Am Heart J. 2004 Nov;148(5):755-63. |
