Medicación en la diálisis peritoneal

Captadores de fósforo

Captadores de fósforo

Cuando los riñones no funcionan, el fósforo se acumula en su organismo. El fósforo es una sustancia que ha de estar dentro de unos límites en sangre (es malo que esté alto, pero también que esté bajo).
 

Nombres comerciales

MASTICAL, ROYEN, CAOSINA, OSVAREN, PEPSAMAR, RENAGEL, FOSRENOL.
 

Síntomas

Lo normal es no notar nada, el fósforo alto durante mucho tiempo no da síntomas. A veces puede provocar fuertes y molestos picores. Con el paso del tiempo, tener el fósforo alto puede ocasionarle problemas circulatorios y de corazón.
 

Cómo actúan y cómo tomarlo

Los captadores de fósforo se unen al fósforo que llevan los alimentos en el tubo digestivo. Por eso es tan importante que siempre se tomen durante o inmediatamente después de las comidas. No sirve de nada tomar el captor de fósforo mucho después de haber comido, para entonces el fósforo ya habrá pasado a la sangre.
 

Cómo ayudar con la dieta

Muchos alimentos necesarios para la nutrición llevan fósforo. Cuanto más evitemos los alimentos muy ricos en fósforo, menos pastillas necesitará. Evitar siempre los refrescos de cola y los frutos secos y no abusar de carnes, pescados, huevos y lácteos.

Captadores de potasio

Captadores de potasio

Cuando los riñones no funcionan, el potasio se acumula en su organismo. El potasio es una sustancia que ha de estar dentro de unos límites en sangre. Es tan malo que este alto (hiperkaliemia), como que esté bajo (hipokaliemia).
 

Nombres comerciales

RESINCALCIO.
 

Síntomas

Lo normal es no notar nada, el potasio alto durante mucho tiempo no da síntomas. Cuando los niveles son demasiado elevados, puede poner en peligro su vida. Los síntomas incluyen: debilidad, fatiga, palpitaciones, parálisis y parestesias (sensación de hormigueo, adormecimiento o acorchamiento). Puede haber dolor de pecho y puede progresar al paro cardíaco.
 

Cómo actúan y cómo tomarlo

Los captadores de potasio se unen al potasio que llevan los alimentos en el tubo digestivo. Por eso es tan importante que siempre se tomen durante o inmediatamente después de las comidas. No tome dosis dobles para compensar las dosis olvidadas. Se toma disuelto en agua (no con zumo por el alto contenido en potasio que tiene).
 

Cómo ayudar con la dieta

Muchos alimentos necesarios para la nutrición llevan potasio. Cuanto más evitemos los alimentos muy ricos en potasio, menos riesgo tendremos de sufrir una hiperkalemia. Conviene evitar siempre los frutos secos y los productos derivados del cacao, como el chocolate, no abusar frutas y verduras y seguir las recomendaciones dietéticas para disminuir la cantidad de potasio de los alimentos.

Hipotensores

Hipotensores

A consecuencia de la presión arterial elevada, el corazón aumenta de tamaño y se pueden llegar a obstruir los vasos coronarios, con el riesgo de padecer una angina de pecho o un infarto de miocardio.
 

Nombres comerciales

DOXAZOSINA, ATENOLOL, BISOPROLOL, EMCONCOR, COROPRES, AMLODIPINO, DILTIAZEM, NICARDIPINO, ADALAT, MANIDON, CAPTOPRIL, DONEKA, PARAPRES.
 

Síntomas

Generalmente, la tensión arterial alta no da ningún síntoma. Cuando la presión arterial alcanza cifras muy elevadas puede aparecer cefalea.
 

Cómo actúan y cómo tomarlos

Las medicinas para la tensión actúan de diferentes maneras. Algunas eliminan el exceso de agua y de sal del cuerpo, otras hacen que los latidos del corazón sean más lentos o relajan y ensanchan los vasos sanguíneos; a veces, funciona mejor la asociación de varios fármacos para regular la tensión.

Es muy importante tomarse la medicación para regular la tensión arterial; aunque la tensión esté bien, si deja de tomar la medicación pronto volverá a subir.
 

Cómo ayudar con la dieta

Reducir la sal de las comidas y evitar los alimentos ricos en sodio (quesos curados, embutidos, etc.).
En ningún caso sustituir la sal común por sales de régimen, ya que suelen ser sales de potasio.
En caso de obesidad, se aconseja reducir el peso.
Evitar el alcohol y el tabaco.

Eritropoyetina

Eritropoyetina

La disminución de glóbulos rojos produce anemia. Esto es debido a que los riñones no pueden producir una sustancia básica para su elaboración, la eritropoyetina.
 

Nombres comerciales

NEORECORMON, MIRCERA, ARANESP, EPREX, EPOEN, BINOCRIT.
 

Síntomas

Cansancio, debilidad muscular, palidez de piel, problemas de sueño, dolor de cabeza.

Si la anemia no se trata, ésta puede empeorar y obligar al corazón a que trabaje más. También notará dolor en las piernas al caminar por falta de riego y una tensión arterial baja que predispone a mareos.
 

Cómo actúan y cómo tomarlo

La eritropoyetina (EPO) debe guardarse en la nevera.

La EPO estimula la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. Con la EPO conseguirá una mayor calidad de vida:

  • aumenta la capacidad de hacer ejercicio.
  • mejora el apetito.
  • mejora la actividad sexual.


La EPO se administra en forma de inyección subcutánea. Será usted mismo/a o un familiar/cuidador quienes la pinchen (enfermería le enseñará como se pincha). La dosis y frecuencia la decidirá su nefrólogo en función de los resultados de su analítica. La EPO le será proporcionada por la farmacia de su hospital.

Imagen del cuerpo humano con zonas marcadas en rojo idóneas para pinchar la EPO

Hierro

Hierro

La insuficiencia renal causa anemia. Esta anemia se corrige con la eritropoyetina (EPO). Pero también puede ser necesario tomar suplementos de hierro para corregirla.
 

Nombres comerciales

  • Hierro oral: FERO GRADUMET, TARDYFERON.
  • Hierro intravenoso: FERIV, VENOFER, FERLECIT.
     

Síntomas

Los síntomas de la anemia son: cansancio, debilidad, mareos, dificultad para respirar, latidos rápidos del corazón, entre otros.
 

Cómo actúan y cómo tomarlo

El hierro es importante para la fabricación de hemoglobina, la hormona que transporta el oxigeno dentro de los glóbulos rojos. Si usted toma pastillas de hierro, debe saber que es mejor tomarlas en ayunas. Tomar el hierro en pastilla también hace que sus heces tengan color negro. El hierro en pastillas no suele ser suficiente para las personas con insuficiencia renal, por eso, según los resultados de sus análisis, puede ser necesario administrar hierro en vena. Generalmente se administrará aprovechando su visita de control al hospital, aprovechando la misma punción de la analítica.
 

Cómo ayudar con la dieta

Los alimentos ricos en hierro son carnes rojas, hígado, pavo, conejo y verduras de hojas verdes como las espinacas.

Vitaminas

Vitaminas

Las vitaminas son esenciales para nosotros. El cuerpo no produce vitaminas, las obtiene de los alimentos. En la insuficiencia renal hay algunos grupos de alimentos restringidos y esto puede llevar a un déficit vitamínico. Además con la diálisis también se pierden vitaminas. Algunas vitaminas son esenciales para la corrección de la anemia.
 

Nombres comerciales

  • Ácido fólico: ACFOL, BIALFOLI, LEDERFOLIN.
  • Vitamina B12: BECOCYME C FORTE, HIDROXIL B1 B6 B12.
  • Vitamina D: ROCALTROL, PARICALCITOL.
     

Cómo actúan y cómo tomarlas

No tome vitamínicos que no le haya recetado su médico, pueden contener vitaminas o minerales que le hagan daño.
 

Cómo ayudar con la dieta

Tomar alimentos ricos en vitamina B12 y ácido fólico como huevos, pescado e hígado.

Laxantes

Laxantes

El estreñimiento puede dificultar el correcto funcionamiento del catéter peritoneal. La presión que ejerce el líquido peritoneal en el abdomen enlentece el movimiento del intestino. Los medicamentos que toma para su enfermedad, la disminución de fibra en la dieta debido a la restricción de frutas y verduras y no realizar ejercicio, pueden provocar también estreñimiento.
 

Nombres comerciales

DUPHALAC.
 

Síntomas

Abdomen más distendido, dificultades para la salida (drenaje) del líquido peritoneal.
 

Cómo actúan y cómo tomarlos

Los laxantes de lactulosa, que son los más recomendados para la insuficiencia renal, aumentan el contenido de agua en las heces, haciendo que estas sean más blandas. El objetivo es que se realicen tres deposiciones diarias de consistencia blanda.

Lo ideal es tomarlos en una sola dosis por la mañana. Si el laxante es bebido puede disolverse en agua o infusiones. Si usted toma PLANTABEN, debe tomarlo con agua. Mejor después de las comidas (antes puede producir sensación de saciedad). También es recomendable no tumbarse inmediatamente después de tomarlo.

El laxante debe ser el recetado por su médico, hay laxantes que son perjudiciales para personas con insuficiencia renal.
 

Cómo ayudar con la dieta

Puede ayudar a regular su ritmo intestinal:

  • Comiendo alimentos ricos en fibra.
  • Haciendo ejercicio.

 

Precauciones con la medicación

Compruebe que el medicamento es el que le han recetado. A veces puede tener distinto nombre, pero la composición es la correcta.

Vigile la fecha de caducidad. No tome ningún medicamento caducado.

Si olvida una dosis, no tome dosis doble.

Compruebe:

  • La cantidad que debe tomar.
  • Durante cuánto tiempo y cada cuantas horas debe tomarlo.
  • Cómo debe tomarlo (durante o fuera de las comidas, etc.).

No tome ningún medicamento sin comentarlo con su médico. Medicinas que funcionan en unas personas pueden ser perjudiciales para usted.