Accesos vasculares

FAVI

FAVI

Consiste en establecer una unión llamada anastomosis, entre una arteria y una vena superficial para el desarrollo y punción de esta última.

Recomendaciones

  • Comprobar diariamente el funcionamiento de la fístula, palpando con los dedos la zona de la anastomosis para sentir el murmullo de la fistula o thrill.
  • Evitar golpes y comprimir el brazo de la fístula (reloj, ropa muy ajustada, llevar la cesta de la compra, movilizar garrafas, vendajes circulares o compresivos.....).
  • NO UTILIZAR el brazo de la fístula para realizar análisis de sangre o tomar la tensión arterial.

Cuidados básicos después de la hemodiálisis

  1. Retirar los apósitos / tiritas a las 24 horas de su colocación.
  2. Realizar baños de agua tibia con sal en el brazo de la fístula los días que no venga a hemodialisis.
  3. Aplicar un ligero masaje circular en la zona de las punciones con Thrombocid
  4. Lavar el brazo de la fístula con agua y jabón antes de entrar a la sala de HD.
     

Recuerde: Siempre que acuda al hospital identifique el brazo de la FAVI con la pulsera identificativa.

Injerto

Injerto

Se crea mediante la interposición de un tubo de plástico en forma de “U” que se pone debajo de la piel para unir la arteria y la vena. Éste puede ponerse en brazo o en muslo.

Es conveniente tener en cuenta las mismas recomendaciones, cuidados básicos y signos de alarma delante de un injerto que delante de una FAVI.

BUTTONHOLE

BUTTONHOLE

Método de punción de la FAVI en un único punto, con el mismo ángulo y profundidad en cada sesión de hemodiálisis, creando un túnel subcutáneo que facilita la punción y minimiza las complicaciones.

Es conveniente tener en cuenta las mismas recomendaciones, cuidados básicos y signos de alarma delante de un Buttonhole que delante de una FAVI.

Catéter

Catéter

Consiste en la inserción de un dispositivo con dos luces en una vena importante, normalmente yugular o femoral. Por una luz sale la sangre, que se depura y vuelve limpia por la otra luz del cateter. Hay dos tipos de cateter según su duración: transitorio o permanente.

Recomendaciones

  • No tocar nunca el apósito del catéter.
  • Evitar que se moje el apósito del catéter en el aseo personal.
  • No levantar nunca el apósito del catéter.
     

Recuerde: El apósito del catéter debe permanecer siempre cerrado, seco y limpio. Para cualquier manipulación debe consultar con enfermería de nefrología.

Contactar en caso de emergencia si aparece:

FAVI O INJERTO

  • Sangrado importante de la fístula o injerto después de realizar compresión suave con un pañuelo o gasa limpia durante 30 min.
  • Siempre que aparezcan alguno de estos síntomas de forma brusca en el brazo de la fístula:
    • Dolor o inflamación importante.
    • Disminución de la sensibilidad en el brazo o mano de la fístula.
    • Cualquier signo de infección: calor, enrojecimiento, supuración, dolor, endurecimiento...
  • Ante la sospecha que la fístula ha dejado de funcionar.

CATETER

  • Sangrado importante a través del apósito del catéter.
  • Dolor intenso de aparición brusca en la zona del catéter.
  • Fiebre y malestar general (escalofrío, tiritona..)
  • Caída del apósito del catéter o necesidad de cambiarlo (mojado, sucio)