Projectes FEDER

Els següents projectes han estat cofinançats pel FEDER - Fondo Europeo de Desarrollo Regional:

DT16/00060 - Sistema Inteligente para el manejo de la Diabetes Gestacional

  • Investigador Principal: Dra. Mercedes Rigla Cros
  • Dotación económica: 33.000,00 €

La diabetes gestacional es la alteración metabólica más frecuente del embarazo, afectando al menos a un 9% del total de gestaciones. Sin tratamiento, la hiperglucemia provoca complicaciones como la macrosomía, que condiciona un incremento del riesgo de lesiones en el parto, así como alteraciones metabólicas en las primearas horas de vida. Los parámetros clave para su monitorización son la glucemia de ayuno y las glucemias postprandiales. Los niveles de glucosa tienden a aumentar de manera progresiva a lo largo del embarazo y, si llegan a ser inapropiados a pesar de seguir una dieta cuantitativa y ejercicio, se necesitará tratamiento con insulina. Para garantizar que los valores de glucemia son correctos los protocolos de atención aconsejan realizar visitas con periodicidad semanal o, como máximo, quincenal, lo que supone una enorme carga de trabajo. Hemos desarrollado y probado en un estudio clínico aleatorizado una aplicación web inteligente que clasifica los datos de glucemia y genera mensajes automáticos a la paciente con propuestas de cambio de la dieta para corregir hiperglucemia y/o cetonuria y avisa a paciente y equipo asistencial si se considera probable la necesidad de iniciar tratamiento insulínico. El estudio clínico ha demostrado la seguridad, eficacia y alta satisfacción de las pacientes. El objetivo de este proyecto es adaptar la aplicación para su uso en móvil (android), integrar una medida de actividad física y adaptar y personalizar las recomendaciones de acuerdo con el nivel de actividad prescrito.

Esta ayudas está cofinanciada por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional, Programa Operativo Crecimiento Inteligente 2014-2020 (Objetivo temático “Potenciar la investigación, el desarrollo tecnológico y la innovación”; Objetivo Específico “Fomento y generación de conocimiento de frontera y de conocimiento orientado a los retos de la sociedad, desarrollo de tecnologías emergentes”; Actuación “Proyectos de investigación orientados al Reto de Salud, Cambio Demográfico y Bienestar”.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2017 y finalizará el 31 de diciembre de 2018.

PI16/01411 - Identificación de nuevos genes candidatos responsables del síndrome de Angelman (SA) y desarrollo de una nueva herramienta de diagnóstico

  • Investigador Principal: Dra. Miriam Guitart Feliubadalo
  • Dotación económica: 62.315,00 €

Aproximadamente el 10% de los pacientes con fenotipo SA permanecen sin diagnostico genético. Se cree que hay genes responsables del fenotipo SA todavía sin identificar. La función del gen UBE3A, responsable del SA, es compleja y es posible que un déficit en algún punto de su red molecular contribuya a las características asociadas con el SA. De hecho, muchos síndromes que muestran un fenotipo que solapa con el SA son causados por mutaciones en genes cuya función interactúa con UBE3A. Proponemos el uso de la secuenciación del exoma en 16 tríos padres-paciente para identificar nuevos genes candidatos responsables del fenotipo SA. Simultaneamente, caracterizaremos las interacciones moleculares subyacentes a fin de aumentar la comprensión de las funciones biológicas asociadas con el gen UBE3A y los fenotipos SA. La identificación de nuevos genes candidatos y vías involucradas en el fenotipo pueden conducir al diseño de nuevas terapias dirigidas. Además, se realizará una mejor descripción del fenotipo clínico y neurocognitivo asociado a las alteraciones moleculares identificadas que podrá conducir a un enfoque terapéutico diferente y por lo tanto a una mejor calidad de vida para los pacientes con SA y sus familias. Finalmente, se desarrollará un nuevo algoritmo de diagnóstico genético que incluya un panel de secuenciación de genes, entre ellos el gen UBE3A, otros genes ya conocidos que causan un fenotipo SA y los nuevos genes candidatos, para aumentar la tasa de éxito del diagnóstico molecular en aquellos pacientes que muestran un fenotipo SA. Un diagnóstico molecular precoz es decisivo para un manejo clínico óptimo y para ofrecer asesoramiento genético.

Este trabajo es financiado por el proyecto PI16/01411 integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)-Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2017 y finalizará el 31 de diciembre de 2019.

PI16/01606 - Implementación de un “Smart Data Display” como soporte a la toma de decisiones en el paciente crítico. Aplicabilidad en la interacción paciente-ventilador y la retirada de la ventilación mecánica.

  • Investigador Principal: Dr. Lluís Blanch i Torra
  • Dotación económica: 80.465,00 €

Dada la dificultad que comporta el manejo y la interpretación de la gran cantidad de datos que se manejan en las UCI, el objetivo del proyecto es poner al servicio de personal asistencial desarrollos tecnológicos que faciliten la labor asistencial específicamente enfocadas a mejorar la interacción paciente-ventilador para reducir la incidencia de asincronías y a optimizar el momento de la retirada de la ventilación mecánica. En la ventilación mecánica (VM) el uso de un sistema experto puede aportar grandes ventajas. Las asincronías paciente-ventilador se asocian a peor pronóstico y pueden ser responsables de cambios clínicos subyacentes, entre ellos la prolongación del tiempo de VM incrementa el riesgo de complicaciones. El fracaso de extubación se ha asociado de manera significativa a una mayor incidencia de neumonía asociada al ventilador y una elevada mortalidad. El desarrollo de herramientas Smart Data Display pueden facilitar el conocimiento y la toma de decisiones y revertir positivamente en la disminución de las complicaciones. Metodología: El estudio se desarrollará en la UCI del Hospital Universitario Parc Taulí. Vamos a generar una gran base de datos recogidos de manera continua en los pacientes ingresados en UCI que requieren ventilación mecánica. Diseñaremos algoritmos que faciliten la interpretación de los mismos. En base a ello implementaremos una herramienta simple (Smart Data Display) en forma de pantalla que facilite la práctica diaria al personal asistencial y analizaremos los resultados después de esta intervención.

Este trabajo es financiado por el proyecto PI16/01606, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)-Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2017 y finalizará el 31 de diciembre de 2019.

RD16/0016/0014 - SPANISH NETWORK FOR RESEARCH IN INFECTIOUS DISEASES (REIPI)

  • Investigador Principal: Dr. Oriol Gasch Blasi
  • Dotación económica: 8.519,00 €

La Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI) es un espacio de investigación interterritorial encuadrado dentro de la las Redes Temáticas de Investigación Cooperativa en Salud (RETICS), a través del "Instituto de Salud Carlos III", Ministerio de Ciencia e Innovación, en el que participan veinticinco grupos de investigación de siete comunidades autónomas, procedentes del Sistema Sanitario, de la Universidad y del Consejo Superior de Investigaciones Científicas.

Los grupos que la constituyen tienen como objetivo producir conocimiento científico en el área de las enfermedades infecciosas, agrupando a microbiólogos, infectólogos e inmunólogos, vinculados a grupos de investigación básica, traslacional y clínico-epidemiológica.

Las áreas de trabajo de la REIPI son diversas, al incluir sus grupos de investigación, especialmente aquellos procedentes del Sistema Sanitario, a un número importante de investigadores. Así, la REIPI se ocupa de investigación en antimicrobianos y resistencias microbianas, de infecciones comunitarias y hospitalarias, de infecciones en pacientes inmunodeprimidos, y de las bases moleculares de la patogenia, el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones. Por otra parte, dado que el conocimiento producido tiene como vocación su traslación en último término a los pacientes, los objetivos estratégicos principales están agrupados en trece Problemas de Salud, definidos por el Comité Científico de la Red.

Este trabajo es financiado por el proyecto RD16/0001/0002, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)-Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2017 y finalizará el 31 de diciembre de 2021, previa evaluación del ISCIII realizada al fin de la tercera anualidad.

RD16/0025/0033 - Red Española de Investigación en SIDA (RIS)

  • Investigador Principal: Dra. Gemma Navarro Rubio
  • Dotación económica: 38.500,50 €

El objetivo de la RIS es garantizar un elevado nivel de calidad de la investigación del VIH/SIDA e incentivar la mejora continua de los resultados en el Sistema Nacional de Salud, a través de la cooperación de grupos de calidad de diferentes instituciones.

Objetivos :

  • La relevancia de las mismas en el escenario actual de la investigación sobre el SIDA
  • La experiencia previa de los grupos participantes, su nivel de excelencia y capacidad competitiva a nivel internacional.
  • La posibilidad de aunar estrategias y competencias para realizar un abordaje global de estas preguntas que serían irrealizables fuera del trabajo en red

Este trabajo es financiado por el proyecto RD16/0025/0033, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)-Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2017 y finalizará el 31 de diciembre de 2021, previa evaluación del ISCIII realizada al fin de la tercera anualidad.

RD16/0001/0002 - RED DE INVESTIGACIÓN EN SERVICIOS DE SALUD Y ENFERMEDADES CRONICAS (REDISSEC)

  • Investigador Principal: Dra. Mª Lluïsa Baré Mañas
  • Dotación económica: 109.829,50 €

REDISSEC está construida sobre tres grandes cuestiones: el reto de gestionar el fenómeno de la cronicidad, la necesidad de disponer de más y mejor información y la obligación de incrementar la capacidad investigadora en políticas y servicios sanitarios en España.

Las enfermedades crónicas (EC) son, con mucho, la principal causa de mortalidad en Europa y España, lo que representa más de dos tercios de todas las muertes. Las implicaciones económicas de tal carga de enfermedad también son notables.

A pesar de los avances recientes, la mayor parte de la atención de la salud para las EC aún se estructura en torno a las exacerbaciones agudas de la enfermedad. Por esta razón, la gestión de las enfermedades crónicas se considera cada vez más una gran preocupación para los responsables políticos e investigadores. Probablemente, los elementos que mejor configurar el entorno sanitario actual son los siguientes: la preocupación de gobiernos y sociedades sobre el creciente gasto en salud; la existencia de grandes variaciones en la práctica médica que no se explican por diferencias en la morbilidad de las poblaciones; la preocupación sobre la eficacia, seguridad y eficiencia de las nuevas tecnologías y medicamentos, y la calidad de la práctica médica y las organizaciones sanitarias; la revolución de las tecnologías de la información y la comunicación, junto con la promesa de su impacto en el sector de la salud; y la creciente la participación de los pacientes en las decisiones clínicas. a investigación de Servicios de Salud en España ha crecido en los últimos 20 años, principalmente en torno a pequeños grupos de investigación. Aunque se pueden destacar algunos esfuerzos previos, no fue hasta 2004 cuando la investigación en servicios de salud apareció como área de investigación prioritaria en el Plan Nacional de Investigación 2004-2007.

La capacidad de REDISSEC se basa en la experiencia previa de Investigación colaborativa en la mayoría de los grupos participantes. Esta estrategia de colaboración que ha permitido componer una iniciativa compuesta por 14 grupos de investigación de 9 Comunidades Autónomas. REDISSEC es consciente de su potencial en términos de creación de capacidad en investigación de servicios de salud en enfermedades crónicas; sin embargo, REDISSEC también es consciente de las numerosas preguntas de investigación y vacíos de conocimiento que requerirán una estrategia adicional de networking, a nivel nacional e internacional.
Este trabajo es financiado por el proyecto RD16/0001/0002, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)-Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2017 y finalizará el 31 de diciembre de 2021, previa evaluación del ISCIII realizada al fin de la tercera anualidad.

PI13/02637 - Evaluación de dos estrategias para guiar el aporte de fluidos en la resucitación de pacientes con sepsis grave y shock séptico. Estudio MORESS.

  • Investigador Principal: Dr. Francisco Baigorri Gonzalez
  • Dotación económica: 56.507,00 €

La Sepsis Grave es una entidad con elevada incidencia y mortalidad, con unos altos costes derivados de la atención de los pacientes que la sufren. Diversos estudios recientes han demostrado una reducción de la morbimortalidad con la aplicación de estrategias guiadas por objetivos. Uno de los primeros objetivos propuestos en la resucitación hemodinámica es el aporte de fluidos guiado por parámetros como la presión venosa central (PVC).Sin embargo, se ha demostrado que el aporte de fluidos se optimiza mejor cuando se utilizan parámetros dinámicos, evitando efectos deletéreos asociados al exceso de aporte de volumen.

Objetivo: Demostrar que el aporte de volumen guiado por parámetros dinámicos (variación de presión de pulso y variación de volumen sistólico) en la resucitación de pacientes de riesgo elevado (sepsis grave y shock séptico) es superior en términos de reducción en morbimortalidad al aporte guiado por PVC.
Metodología: Estudio prospectivo, multicéntrico y randomizado en 2 ramas terapéuticas. En una rama se aplicará la estategia de aporte de fluidos guiada por PVC, siguiendo las recomendaciones de la Surviving Sepsis Campaign y en la otra se aplicará la estrategía de aporte de fluidos guiada por valores dinámicos. El resto de los objetivos de la resucitación serán los mismos en las dos ramas. Se analizará mortalidad a los 28 días como objetivo primario. Se incluirán 952 pacientes con shock séptico, en ventilación mecánica.
Se realizará un subestudio para evaluar la respuesta biológica en los pacientes durante la resucitación.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2014 y finalizará el 31 de diciembre de 2016, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI13/02637, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI13/02680 - Estudio de biomarcadores pronósticos y de respuesta al tratamiento antiTNF en pacientes con espondiloartritis axial.

  • Investigador Principal: Dr. Jordi Gratacós Masmitja
  • Dotación Económica: 87.725,00 €

El objetivo del proyecto es analizar los factores biológicos o biomarcadores predictivos de respuesta clínica en los pacientes con espondilartritis axial (EA) y tratados con fármacos anti-TNF. La identificación de factores pronósticos de respuesta permitirá optimizar la indicación del tratamiento, priorizando la utilización de antiTNF en aquellos pacientes con mayor probabilidad de respuesta. Se propone recoger muestras plasmáticas y de suero para la determinación de determinantes biológicos de respuesta en pacientes con EA tratados con antiTNF, que se centralizarán para la determinación de mediadores inflamatorios, niveles de fármaco y de anticuerpos antifármaco. Para ello se aprovechará la estructura del ensayo clínico REDES-TNF-2012, un proyecto de promoción pública (EC11-229) que se realiza en más de 30 centros hospitalarios de toda España, y en el que durante 3 años se sigue a 190 pacientes con EA en remisión a los cuales se aleatoriza a recibir anti-TNF según ficha técnica o según una pauta de reducción de dosis estandarizada. Se recogerán 5 muestras de sangre de los pacientes del estudio que consientan expresamente a ello durante el periodo del estudio, y se analizará la asociación entre los marcadores biológicos y la probabilidad de mantenimiento de la respuesta a terapia antiTNF.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2014 y finalizará el 31 de diciembre de 2016, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI13/02680, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI13/02204 - Infuencia del desacoplamiento persistente paciente/ventilador en la aparición de alteraciones cognitivas y psicopatológicas en el paciente crítico: Estudio clínico multicéntrico y mecanístico.

  • Investigador Principal: Dr. Lluís Blanch Torra
  • Dotación económica: 74.415,00 €

La ventilación mecánica (VM) es una herramienta de soporte vital para el paciente crítico que puede presentar efectos adversos entre los que destacan los déficits cognitivos/psicopatológicos a largo plazo. Las asincronías paciente-ventilador ocurren frecuentemente desde el inicio de la VM, se asocian a un peor pronóstico clínico y podrían ser responsables de cambios neuronales subyacentes a dichas alteraciones. El objetivo de este proyecto es analizar la influencia de las asincronías en el desarrollo de alteraciones cognitivas /psicopatológicas a largo plazo y profundizar en el mecanismo molecular que sustenta la aparición de dichas alteraciones.

Se realizará un estudio exploratorio, observacional, multicéntrico, no intervencionista en 120 pacientes ingresados en la UCI. El registro continuo de las asincronías y de las variables clínicas durante la estancia en UCI y los resultados neuropsicológicos permitirán identificar los clusters clínicos asociados a las alteraciones cognitivas/psicopatológicas. Paralelamente se realizará un estudio experimental de asincronías controladas en modelo animal para explorar los mecanismos implicados en el desarrollo de dichas alteraciones

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2014 y finalizará el 31 de diciembre de 2016, aunque con toda probabilidad se solicitará una prórroga para el mismo, puesto que incluso el ISCIII lo ha recomendando después de la última presentación realizada por el I.P en las instalaciones del ISCIII.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI13/02204 , integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI13/02230 - Investigación evaluativa de los servicios de salud en pacientes con insuficiencia cardiaca.

  • Investigador Principal: Dra. Gemma Navarro Rubio
  • Dotación económica: 36.300,00 €

Objetivos: Evaluar el proceso asistencial y de servicios sociales de pacientes con insuficiencia cardiaca que acuden a los servicios de urgencia de diferentes hospitales de Cataluña desde el punto de vista de la investigación en servicios de salud. Entre los objetivos se incluye el análisis de la equidad en el acceso, la coordinación de servicios hospitalarios y extrahospitalarios y la ayuda psicosocial recibida y cómo influyen estos dispositivos en los resultados obtenidos desde la inclusión en el estudio tras la visita a urgencias hasta el año de seguimiento.

Métodos: estudio observacional de cohortes prospectivo con seguimiento de un año. Estudio multicéntrico con 3 hospitales de Cataluña. Este estudio se coordina con el proyecto PI12/01671. Se incluirán unos 600 pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca que acudan a los servicios de urgencia en estos centros( 200 por centro), independientemente de que se deriven a domicilio o ingresen en cualquier tipo de institución hospitalaria. Diversos parámetros (sobre la atención, resultados clínicos y calidad de vida), se recogerán en la visita a urgencias, ingreso, alta y al año de seguimiento tras el alta. Se realizará un análisis descriptivo, un análisis bivariante y un análisis de regresión logística para valorar la influencia de las variables de apoyo y red social en la independencia del individuo y en su CVRS y estado psicológico.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2014 y finalizará el 31 de diciembre de 2016, aunque con toda probabilidad se solicitará una prórroga para el mismo, puesto que el ritmo de inclusión de pacientes no es el esperado.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI13/02230, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PT13/0006/0013 - RED DE INNOVACION EN TECNOLOGIAS MÉDICAS Y SANITARIAS.

  • Investigador Principal: Dr. Lluís Blanch Torra
  • Dotación Económica hasta la tercera anualidad: 359.835,00 €

La Plataforma de Innovación en Tecnologías Médicas y Sanitarias (ITEMAS) es una de las Plataformas de apoyo a la investigación en Ciencias y Tecnologías de la salud promovida por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) como un componente de la visión integradora de la innovación en su entorno. ITEMAS pretende fomentar la innovación en tecnología sanitaria como herramienta fundamental para hacer más sostenible el Sistema Nacional de Salud, apoyando el desarrollo de la cultura innovadora necesaria para facilitar la integración del sistema ciencia-industria en el campo de la tecnología médica.

El núcleo de la Plataforma ITEMAS está conformado actualmente por las unidades de innovación de 29 grandes hospitales del Sistema Nacional de Salud, a los que se añade el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), siendo uno de ellos el Parc Taulí, a través de la Fundació.

ITEMAS ofrece asesoramiento en la creación de estructuras de apoyo de la innovación en centros sanitarios, lo cual incluye:

  • Definición de flujos de trabajo: estructuración de las Unidades de Apoyo a la Innovación
  • Programas de formación
  • Fomento de la colaboración y relaciones con otros centros sanitarios y no sanitarios.

ITEMAS ayuda a localizar canales de financiación públicos y privados en todas las fases del proceso de innovación, desde la idea hasta su transferencia al mercado.

ITEMAS da visibilidad a la oferta de recursos que el Hospital o Centro Sanitario tiene a disposición de terceros para desarrollar o colaborar en proyectos:

ITEMAS pretende ser la voz común de los Centros Sanitarios y sus Unidades de Apoyo a la Innovación frente a la administración, organismos regulatorios, agencias de evaluación de tecnología sanitaria con el fin de influir en la definición de políticas para el sector.

ITEMAS colabora y actúa como interlocutor con otras redes y plataformas a nivel mundial. Formar parte de ITEMAS facilita la relación con organismos internacionales y la proyección internacional de la labor realizada en el Centro Sanitario.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2014 y se va prorrogando anualmente por el ISCIII, hasta un máximo de 4 anualidades.

Esta plataforma PT13/0006/0013 está integrada en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciada por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI14/00010 - FIT-CLOOP: Incorporación de la medida continua de ejercicio al control en lazo cerrado en la diabetes tipo 1.

  • Investigador a Principal: Dra. Mercedes Rigla Cros
  • Dotación Económica: 34.606,00 €

Los sistemas de control en lazo cerrado de los niveles de glucosa en pacientes con diabetes tipo 1 han demostrado su superioridad en el control nocturno frente al sistema de tratamiento estándar con infusor de insulina y monitorización continua de glucosa (CGM). Sin embargo, en el periodo diurno los resultados están lejos de ser óptimos. Uno de los elementos fundamentales para conseguir adaptar los sistemas de páncreas artificial a la vida real es la incorporación de la medida de la actividad física a los algoritmos de control. Los grupos participantes en este estudio coordinado han desarrollado y probado por una parte, un algoritmo de control predictivo basado en reglas (CLOOP) para el control automático de la infusión de insulina en función de los valores de la CGM y, por otra, un sistema de inteligencia artificial para la cuantificación de la actividad física en tiempo real, ambos con buenos resultados. El objetivo de nuestro estudio es incorporar la medida del ejercicio físico al sistema de control en lazo cerrado y demostrar que de este modo se obtiene un mayor porcentaje de tiempo en objetivo (tanto nocturno como diurno) y una reducción del número y magnitud de los episodios de hipoglucemia en pacientes con diabetes tipo 1 que, además de mantener la actividad física propia de la vida ambulatoria, realizan una sesión de ejercicio aeróbico de intensidad media.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2015 y finalizará el 31 de diciembre de 2017, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI14/00010 , integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI14/02057 - Conectividad funcional cerebral en vías alternativas a las redes de motivación para la comida en pacientes adultos con síndrome Prader-Willi.

  • Investigadora Principal: Dra. Assumpta Caixas Pedragós
  • Dotación Económica: 98.615,00 €

Objetivos: El síndrome de Prader-Willi (SPW) es una enfermedad genética asociada a hiperfagia con riesgo de obesidad grave. Resultados preliminares de nuestro grupo demuestran hiper o hipoconectividad cerebral en áreas no directamente relacionadas con los circuitos de hambre o saciedad. El objetivo principal es estudiar áreas de propensión al asco (región insular anterior, media y posterior), funcional (conectividad funcional y activación) y estructuralmente y su relación con características neuropsicológicas específicas y neuropéptidos.

Metodología: Utilizaremos Resonancia Magnética estructural y funcional para estudiar las áreas de propensión al asco, pre y postprandial (mientras ven una película culinaria intercalada con alimentos en mal estado). Se realizará estudio neuropsicológico y se obtendrán muestras de sangre. Se estudiarán 30 pacientes con SPW (10 con deleción tipo 1, 10 tipo 2 y 10 con disomía), 30 sanos y 30 obesos.
Resultados esperados: El grupo de SPW mostrará una menor conectividad funcional del circuito de propensión al asco. Los subgrupos genéticos también mostraran diferencias en estas áreas entre ellos.
Conclusiones: La hipoactividad de las áreas de asco pueden contribuir a la falta de saciedad en estos pacientes.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2015 y finalizará el 31 de diciembre de 2017, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI14/02057 , integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI14/00464 - Aplicación de nuevas tecnologías de alta sensibilidad para el diagnóstico de Helicobacter pylori en pacientes con niveles bajos de infección.

  • Investigador Principal: Dr. Xavier Calvet Calvo
  • Dotación Económica: 57.475,00 €

Introducción: Los falsos negativos de las pruebas diagnósticas convencionales para H.pylori como el test del aliento (UBT), el test rápido de la ureasa (RUT) y la histología tienen especial relevancia en pacientes con hemorragia digestiva alta (HDA) por úlcera péptica o con linfoma MALT. Además, las técnicas moleculares permiten detectar H.pylori en pacientes dispépticos negativos por técnicas convencionales. La PCR digital (dPCR) es una nueva tecnología de detección de ácidos nucleícos que presenta la misma especificidad que la PCR convencional, pero con mayor sensibilidad. La dPCR es, además, cuantitativa. El estudio de la infección de bajo nivel por H.pylori se podría beneficiar de la dPCR.

Objetivos: 1) Evaluar si la dPCR aumenta la detección de H. pylori en pacientes con i) HDA por úlcera péptica, ii) linfoma MALT iii) dispepsia. 2) Evaluar la presencia de infección oculta en pacientes sometidos a endoscopia digestiva en la práctica clínica habitual. 3) Genotipar la virulencia de las cepas y correlacionarla con la infección oculta.

Metodología: El estudio incluirá una serie retrospectiva de biopsias bien caracterizadas de pacientes con i) HDA (n=52), ii) linfoma MALT (n=40) y iii) una larga serie de pacientes dispépticos con tres (n=162), dos (n=50) o un (n=20) test convencional negativo. En una selección de estos pacientes dispépticos, se investigará la presencia de IgG por medio de un nuevo inmunoblot recombinante. Se amplificarán por dPCR los genes ureA, vacA (alelos s y m) y cagA (presencia/ausencia) de H.pylori. Se determinará la sensibilidad y especificidad de la dPCR.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2015 y finalizará el 31 de diciembre de 2017, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI14/00464, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

DTS14/00108 - Dispositivo point of care de diagnóstico del ictus mediante biomarcadores plasmáticos: 2-Stroke-Chip.

  • Investigador Principal: Dr. David Cánovas Verges
  • Dotación Económica: 12.650,00 €

Con el objetivo de obtener un panel de biomarcadores para su aplicación clínica en el ámbito del ictus y su incorporación en un dispositivo de medición rápida o POC, pretendemos desarrollar un ambicioso proyecto contando con neurólogos, biólogos y bioinformáticos, que permitirá llevar a cabo una nueva fase de descubrimiento de biomarcadores diagnósticos de ictus utilizando tecnología de aptámeros, contando así con información molecular de cerca de 1.500 pacientes. Del total de proteínas estudiadas y mediante el uso de herramientas computacionales y estadística comparativa, se seleccionará un panel de aquellos marcadores que discriminen de forma óptima a los pacientes con ictus y entre éstos, si son isquémicos o hemorrágicos. Con toda la información molecular recabada y mejorando el fenotipaje de los pacientes, se estudiará el papel de las proteínas estudiadas como biomarcadores pronósticos en pacientes con ictus. Una vez determinado el mejor panel de biomarcadores posible, procederemos a desarrollar un dispositivo POC de ensayo múltiple para llevarlo a la práctica clínica a corto plazo. Con el dispositivo piloto realizaremos un estudio de aplicabilidad clínica en hospitales comarcales de nuestra comunidad, donde este tipo de dispositivos podrían reducir el número de transferencias urgentes a hospitales de referencia ante la sospecha de ictus. Estas características hacen que este proyecto sea altamente transferible y tenga la capacidad de generar riqueza en el territorio a través de la comercialización de un producto de diagnóstico in vitro y de una enorme reducción del gasto sanitario en ictus.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2015 y finalizará el 31 de diciembre de 2016, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto DTS14/00108, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI15/02204 - Terapia celular inmunomoduladora en la sepsis.

  • Investigador Principal: Dr. Antoni Artigas Raventós
  • Dotación Económica: 86.515,00 €

La sepsis es una entidad clínica grave y frecuente que se define como una infección grave potencialmente mortal, y con una respuesta hiperinflamatoria mediada por citosinas que amenaza la vida y lleva a la disfunción multiorganica (MOF). Es la causa mas frecuente de mortalidad en la mayoría de las unidades de cuidados intensivos. La fisiopatologia de la sepsis no es del todo conocida todo a pesar de que el análisis de los biomarcadores en pacientes con sepsis nos ha aportado información relevante de este proceso. Profundizar en el estudio de la respuesta celular y los mecanismos moleculares que se producen en presencia de estos mediadores biológicos y que están implicados en el desarrollo de MOF, parece prioritario para plantear nuevas estrategias terapéuticas eficaces. Actualmente, ningún tratamiento farmacológico ha resultado beneficioso para el tratamiento de la sepsis, es por eso que se plantean nuevas alternativas terapéuticas. Las células madre mesenquimales (MSC) tienen propiedades antiinflamatorios, antimicrobianas, antiapoptoticas y reguladoras de la permeabilidad celular y es lógico pensar que podrían ser una buena terapia para la sepsis, puesto que actuarían a diferentes niveles y de manera sistémica. Nuestro grupo se plantea la posibilidad de mejorar su potencial terapéutico especifico en función de las alteraciones fisiopatológicas observadas. Las MSC modificadas genéticamente serán administradas como tratamiento en nuestro modelo animal de sepsis y la hipótesis principal de este proyecto es que el tratamiento con estas células reducirá el daño y controlara la respuesta inflamatoria, mejorando la micro circulación, reduciendo el MOF y disminuyendo la mortalidad.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2016 y finalizará el 31 de diciembre de 2018, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI15/02204, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI15/00552 - Prescripción potencialmente Inadecuada asociada a la multimorbilidad en pacientes crónicos agudizados, utilizando los criterios STOPP-START. Estudio PIMyC.

  • Investigadora Principal: Dra. Maria Lluïsa Baré Mañas
  • Dotación Económica: 58.080,00 €

Objetivos: 1. Estimar y describir patrones de multimorbilidad y la polimedicación en los pacientes mayores de 64 años que ingresan por patología crónica agudizada. 2. Analizar la prescripción potencialmente inadecuada (PPI) de fármacos según los criterios STOPP/START (SS). 3. Evaluar la relación entre multimorbilidad y PPI y reacción adversa a la medicación (RAM) prevenible.

Métodos: Cohorte prospectiva multicéntrica de muestra aleatoria de 1200 ingresos en los servicios de medicina interna y/o geriatría de 5 hospitales generales del SNS. Se excluirán pacientes terminales o con pronóstico de vida menor de 1 año. Aplicación de los criterios SS al ingreso y al alta, y recogida de variables sociodemogràficas, clínicas incluyendo comorbilidades y síndromes geriátricos, medicación basal crónica, capacidad funcional, y RAM. Se llevará a cabo un análisis descriptivo y bivariado aplicando pruebas paramétricas o no paramétricas según variables, entre morbilidad, polimedicación, criterios SS y RAM. Se aplicarán técnicas de regresión múltiple, donde la variable dependiente será la PPI o la RAM.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2016 y finalizará el 31 de diciembre de 2018, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI15/00552, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI15/01478 - Eficacia de un un módulo e-neurocognitivo como coadyuvante a la rehabilitación funcional para pacientes con trastorno bipolar.

  • Investigador Principal: Dr. Narcís Cardoner Álvarez
  • Dotación Económica: 117.370,00 €

Los pacientes con trastorno bipolar presentan déficits a nivel neurocognitivo, que son patentes no sólo durante los episodios afectivos sino también durante las fases de remisión de la sintomatología y que están asociados a una importante repercusión funcional. Sin embargo, el número de estudios sobre rehabilitación neurocognitiva en el trastorno bipolar es muy reducido. Ello comporta la necesidad de investigar nuevas intervenciones eficaces, más creativas e innovadoras para reducir los déficits cognitivos, con el fin de reducir costes y aumentar los beneficios para los pacientes. Este proyecto tiene como objetivo comprobar la eficacia del Neuropersonaltrainer un módulo neurocognitivo computerizado como coadyuvante a la intervención de rehabilitación funcional. Los pacientes que completen la intervención inicial de rehabilitación funcional serán aleatorizados a una extensión del estudio consistente en 12 semanas de entrenamiento con el módulo e-neurocognitivo para poder comprobar la eficacia de esta nueva intervención sobre el funcionamiento psicosocial en el trastorno bipolar. Se evaluarán también variables clínica, neuropsicológicas y de neuroimagen como variables secundarias de resultado.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2016 y finalizará el 31 de diciembre de 2018, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI15/01478, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI15/00567 - Diabetes mellitus tipo 1: Mejorando la predicción de isquemia miocárdica silente con la evaluación de diversos biomarcadores. Estudio de una cohort piloto.

  • Investigador Principal: Dr. José Miguel González Clemente
  • Dotación Económica: 134.915,00 €

La enfermedad arteriosclerótica coronaria es la primera causa de muerte en la diabetes tipo 1 (DMI). A menudo es asistomática y aparece como isquemia miocárdica salente (IMS). Esta puede detectarse con pruebas de imagen de perfusión miocárdica de estrés (PIPMes), y predice futuros eventos coronarios. De acuerdo con la AHA/ADA, los factores de riesgo cardiovascular (CV) clásicos infraestiman ese riesgo CV. La utilización generalizada de PIPMes es inviable, por lo que para identificar mejor los pacientes con más probabilidades de tener IMS es una PIPME (y tratarlos antes del primer evento coronario) proponemos evaluar como potenciales biomarcadores de IMS (aislados o en conjunto), en 100 pacientes don DMI(> 10ª de evolución, sin enfermedad CV clínica) : 1) variabilidad glucémica (desviación estándar-DE- de los registros de monitorización continua de glucosa- MCG-(objetivo primario); 2) secreción entero-pancreática tras un test de comida mixta-TCM- (C-péptido, glucagón, GLP-1); 3) número y tamaño de las lipoproteínas (NMR spectroscopy); 4) marcadores de estrés miocárdico (NT-proBNP, hs-cTnT), inflamación (hs-CRP,IL-6, receptores solubles 1 y 2 del TNF-alfa), disfunción endotelial (ICAM, VCAM, E-selectina) y glucosilación avanzada (N-carboxi-metil-lisina; acúmulo en la piel) ; 5) microRNAs Plasmáticos; 6) neuro-degeneración retiniana (NDR) (optical coherence tomography).

Métodos: Los pacientes se evaluarán para : 1) características clínicas básicas; 2) IMS (con PIPME), 3) todos los potenciales biomarcadores mencionados.

Se espera que la IMS se asocie a más DE en la MCG, perfil lipoproteíco más aterogénico, perfil específico de micro RNAs, menores concentraciones de C-péptico y de GLP-1 y mayores desl resto de marcadores, y mayor NDR.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2016 y finalizará el 31 de diciembre de 2018, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI15/00567, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI15/01386 - Biomarcadores hormonales e inflamatorios y respuesta a una intervención de rehabilitación cognitiva en psicosis tempranas: ensayo aleatorizado, cruzado, simple ciego.

  • Investigador Principal: Dr. Javier Labad Arias
  • Dotación Económica: 55.055,00 €

El objetivo principal de este proyecto es evaluar los cambios longitudinales en biomarcadores y factores inflamatorios antes y después de una intervención computerizada de rehabilitación cognitiva en pacientes con un trastorno psicótico en fases tempranas de la enfermedad para valorar si los marcadores basales pueden predecir la respuesta o si la intervención se asocia con una mejoría en parámetros bioquímicos/hormonales.

Metodología: Ensayo clínico randomizado, cruzado, simple ciego. Se incluirán 40 pacientes jóvenes (18-40) con un trasporno psicótico de <3 años de evolución. Se aleatorizarán en 2 ramas de tratamiento (rehabilitación cognitiva vs tratamiento habitual. La intervención de rehabilitación cognitiva será un programa computerizado de rehabilitación cognitiva intensiva (60 horas totales, 4-5 horas/semana, 3 mesese) mediante la plataforma Neuropersonal Trainer. A los tres meses se cruzarán ambas ramas (el grupo que realizó tratamiento habitual pasará a realizar rehabilitación cognitiva, y vicerversa). Todos los pacientes tendrán una valoración 3 meses de finalizar la rehabilitación cognitiva. Las evaluaciones clínicas ( basal, 3 y 6 meses en subgrupo de inicio demorado) incluirán una batería cognitiva ( CANTAB para esquizofrenia), Hinting Tasks, escala de sesgos cognitivos, PANSS, Calbary-Depresión, PSP y medidas de estrés (estrés percibido, acontecimientos vitales, maltrato infantil). Se determirán hormonas (cortisol, prolactina) y factores inflamatorios (proteína c-reativa, fibrinógeno) en suero y cortisol en saliva (respuesta de cortisol al despertar y área bajo la curva durante las evaluaciones clínicas). Se realizará un análisis estadístico por intención de tratar y por protocolo.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2016 y finalizará el 31 de diciembre de 2018, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI15/01386, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

PI15/00167 - El Microbioma Respiratorio en la EPOC

  • Investigador Principal: Dr. Eduard Monsó Molas
  • Dotación Económicas: 159.115,00 €

El objetivo general de este Proyecto Coordinado es el testar las siguientes hipótesis: 1) el microbioma pulmonar en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es diferente en los pacientes con episodios frecuentes de agudización (AF), respecto los que no las presentan (NA); 2) El perfil microbiano del paciente con AF se asocial a un patrón inflamatorio e inmunitario local y sistémico diferenciado; y 3) las características inflamatorias e inmunitarias de la EPOC se ven moduladas por el microbioma intestinal.

El Proyecto se basa en el lavado broncoalveolar (BAL) para el muestreo del microbioma pulmonar, e incluye el análisis de la variabilidad regional (intrapulmonar) y temporal del mismo. El Proyecto valorará también la correlación entre el BAL y las muestras obtenidas de la vía respiratoria proximal (cavidad oral, orofaringe y esputo), y la representatividad del microbioma pulmonar en éstas. Se creará una cohorte de pacientes con EPOC (n=50 AF y n=50 NA), y de sujetos sanos (n=30), aparejados por edad, sexo y consumo de tabaco, de los que se obtendrán en estabilidad clínica las muestras de secreciones respiratorias previamente precisadas, con repetición del muestreo en una cuarta parte de los participantes a los 6 meses. En el Proyecto Coordinador se determinará la flora bacteriana y fúngica por análisis de 16S rRNA e ITS , y en una cuarta parte de los participantes el viroma y el metagenoma funcional de la flora microbiana identificada. En los Subproyectos Coordinados se determinarán la variabilidad regional del microbioma pulmonar, la respuesta inflamatoria e inmunitaria local y sistèmica, y la relación entre el microbioma intestinal y las características inflamatorias y clínicas de la enfermedad. El conjunto de datos del Proyecto será analizado con metodologías integrativas fundamentadas en el análisis de redes, con el objetivo final de mejorar la comprensión de la patogénesis de la EPOC y de sus agudizaciones, como vía de obtención de nuevas alternativas terapéuticas.

El periodo de ejecución de este proyecto se inició el 1 de enero de 2016 y finalizará el 31 de diciembre de 2018, salvo que por circunstancias ajenas a la institución sea necesario solicitar una prórroga.

Este trabajo está financiado por el proyecto PI15/00167, integrado en el Plan Nacional de I+D+I y cofinanciado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) - Subdirección General de Evaluación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).

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