![\"\"](\"http:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-content\/uploads\/sites\/12\/2019\/09\/WhatsApp-Image-2019-09-26-at-13.15.20-235x300.jpeg\")
<\/p>\nMolts de vosaltres recordareu qu\u00e8 passava fa vint anys al nostre Hospital.<\/p>\n
Recordareu que l’edifici de l’actual Sabadell Gent Gran abans era l’hospital de pediatria de la ciutat. El van tancar i el van portar a la segona planta de l’edifici Taul\u00ed on abans estaven les unitats de urologia i cirurgia vascular. Aix\u00f2 ens va deixar a tots m\u00e9s anxovats.<\/p>\n
Entre els canvis hi havia la separaci\u00f3 dels serveis d’urg\u00e8ncies en emerg\u00e8ncies i urg\u00e8ncies amb set-centes visites di\u00e0ries.<\/p>\n
Es parlava de la creaci\u00f3 d’un Hospital nou en Mollet.<\/p>\n
La cultura dels pacients cr\u00f2nics per a seguir els circuits dels Hospitals de dia estava en desenvolupament.<\/p>\n
I ten\u00edem una poblaci\u00f3 cada vegada m\u00e9s gran.<\/p>\n
En aquest context van n\u00e9ixer l’ Hospitalitzaci\u00f3 a Domicili a Sabadell exportada del Pa\u00eds Basc o Madrid on feia 25 anys que funcionava. Com a testimoni de pedra, les parets de l’edifici La Salut. Com objectiu de la Direcci\u00f3, millorar l’assist\u00e8ncia sanit\u00e0ria davant la manca de llits. En la ment de tots, les persones malaltes.<\/p>\n
Per\u00f2 deixarem que sigui\u00a0 una de les protagonistes qui\u00a0 parli de les primeres passes d’aquest sistema assistencial al nostre Hospital. La Directora Operativa, Margarida Forrellat.<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
– Com va ser la proposta de crear una unitat de Hospitalitzaci\u00f3 a Domicili?<\/span><\/p>\n – En el moment qu\u00e8 em varen demanar crear la Hospitalitzaci\u00f3 Domicili\u00e0ria per part de la Ger\u00e8ncia del Hospital no era conscient del qu\u00e8 m\u2019estaven demanant, de cop em vaig trobar amb un paper en blanc davant meu qu\u00e8 no sabia per on comen\u00e7ar.<\/em><\/p>\n Busco informaci\u00f3 i trobo experi\u00e8ncies fetes ja a Nueva York a l\u2019any 1947, al 51 a Par\u00eds, i \u00e9s a partir del 80 quan ja comen\u00e7a a expandir-se a Espanya (Madrid, Elx, Vigo, Santander) i \u00e9s cap al 91 qu\u00e8 comen\u00e7a a Catalunya. Vaig veure qu\u00e8 tenia un bon repte al davant.<\/em><\/p>\n – Els objectius qu\u00e8 motiven esbrinar si podria ser una bona alternativa quins s\u00f3n?:<\/span><\/p>\n Tot aix\u00f2 fa qu\u00e8 calgui optimitzar recursos, rebaixar pressi\u00f3 assistencial a l\u2019Hospital, evitar freq\u00fcentacions a Urg\u00e8ncies…<\/em><\/p>\n – Explica’ns com va anar tot:<\/span><\/p>\n – Davant d\u2019aquesta informaci\u00f3 , vaig demanar poder anar a veure Hospitals de fora Catalunya, on ho tenien funcionant i aix\u00ed poder aprendre i veure si era o no aplicable en el nostre entorn.<\/em><\/p>\n Vaig anar a Santander i tamb\u00e9 a Val\u00e8ncia. Em vaig quedar impressionada de \u00a0com ho estaven fent i les possibilitats qu\u00e8 tenia la HaD.<\/em><\/p>\n A partir d\u2019aqu\u00ed va ser quan v\u00e0rem fer :<\/em><\/p>\n En 1998 una prova pilot de 2 mesos.<\/em>Un altre desembre del 1998 fins l\u2019abril de 1999.<\/em>Despr\u00e9s dels resultats obtinguts, finalment v\u00e0rem arrencar el 20 de gener del 2000 fins l\u2019actualitat.<\/em><\/p>\n – Com es van elaborar els criteris d’inclusi\u00f3 per a determinar quins pacients podien entrar i quins no?<\/span><\/p>\n – Per comen\u00e7ar iniciem amb <\/em>Pluripatologies i descompensacions no greus;<\/em>Patologies cr\u00f2niques en milloria o resoluci\u00f3;<\/em>Aguditzacions MPOC; <\/em>Insufici\u00e8ncies card\u00edaques estabilitzades. <\/em><\/p>\n De mica en mica anem ampliant altres patologies: <\/em>Infeccions, <\/em>Patologia vascular, <\/em>Cures post-quir\u00fargiques de Ginecologia, ORL i Cirurgia vascular.<\/em><\/p>\n Totes necessitaran un pla terap\u00e8utic i de cures amb un inici i un final.<\/em><\/p>\n – Quines qualitats vas buscar en els professionals?<\/span><\/p>\n – Primer de tot qu\u00e8 fossin professionals amb experi\u00e8ncia hospital\u00e0ria, ja qu\u00e8 en el domicili moltes vegades s\u2019ha de decidir i actuar sense massa ajuda i cal ser expert i aut\u00f2nom, desenvolupant el rol professional. Tamb\u00e9 cal fer molta educaci\u00f3 sanit\u00e0ria i cal tenir perfil per fer-ho.<\/em><\/p>\n I segon amb ganes d\u2019assolir un nou repte com era la HaD.<\/em><\/p>\n <\/p>\n – Et va costar molt trobar en el mercat materials com els elast\u00f2mer, per adaptar-los al domicili<\/span><\/p>\n – Trobar-los no, per\u00f2 aconseguir-los una mica. Vaig tenir de demostrar qu\u00e8 eren efectius i qu\u00e8 estalviaven hores d\u2019infermera, ja qu\u00e8 econ\u00f2micament eren cars, aix\u00ed com un gran confort pel malalt.<\/em><\/p>\n Informes i m\u00e9s informes……<\/em><\/p>\n \u00a0La prova \u00e9s qu\u00e8 v\u00e0rem comen\u00e7ar nosaltres a la HaD i ara l\u2019utilitza tot l\u2019Hospital.<\/em><\/p>\n – Quan et van demanar crear l’ Unitat de Hospitalitzaci\u00f3 a Domicili, en el any 1998, pensaves que estaves davant d’un nou sistema assistencial i que estaria tant b\u00e9 valorat pels pacients i per els professionals?<\/span><\/p>\n Tal com ja he comentat, al comen\u00e7ament no era conscient d\u2019on pod\u00edem arribar, va ser buscant informaci\u00f3 i veien altres experi\u00e8ncies qu\u00e8 t\u2019 adones que hi ha un GRAN potencial dins la HaD. Finalment al posar-ho en marxa comproves qu\u00e8 \u00e9s un sistema qu\u00e8 disminueix la inseguretat del malalt, qu\u00e8 \u00e9s una bona alternativa\u00a0 a la hospitalitzaci\u00f3 convencional i qu\u00e8 millora la efic\u00e0cia i efici\u00e8ncia dels processos.<\/em><\/p>\n Es van fer enquestes de satisfacci\u00f3 als malalts i als professionals, el resultat ens dona<\/em><\/p>\n Els malalts:<\/em><\/p>\n Va sortir molt positiva entre d\u2019altres nom\u00e9s el 13% preferia la hospitalitzaci\u00f3 convencional. Li augmenta el confort i valora la assist\u00e8ncia m\u00e9s directa i individualitzada al estar dins el seu entorn habitual.<\/em><\/p>\n Els professionals:<\/em><\/p>\n El 73% dels professionals indirectament implicats en el programa \u00e9s molt satisfact\u00f2ria, per ells tamb\u00e9 augmenta el confort i sobretot la incid\u00e8ncia qu\u00e8 pot fer en la educaci\u00f3 sanit\u00e0ria tant al malalt com a la seva fam\u00edlia, implicant-la tamb\u00e9 activament en les cures dins el seu entorn.<\/em><\/p>\n – Com a usu\u00e0ria de la HaD que vas ser tu i la teva fam\u00edlia ,qu\u00e8 destacaries de la teva experi\u00e8ncia?<\/span><\/p>\n – La tranquil\u00b7litat d\u2019arribar a casa amb el tractament adequat , poder dormir al teu llit, descansar sense sorolls, menjar quan i al qu\u00e8 est\u00e0s acostumat sabent qu\u00e8 tens al darrera uns grans professionals qu\u00e8 pots contactar amb ells sempre qu\u00e8 necessitis . En el meu cas qu\u00e8 era el peu no tenia qu\u00e8 despla\u00e7ar-me per cures ni tractaments.\u00a0<\/em><\/p>\n <\/p>\n – Ara , com a persona jubilada, que esperes que els professionals que vas ensenyar t\u2019atenguin, tindries alguna prefer\u00e8ncia per fer un ingr\u00e9s en HaD i perqu\u00e8?<\/span><\/p>\n – Sempre qu\u00e8 la patologia \u00a0ho permeti demanaria amb els ulls tancats la HaD. Per totes les avantatges qu\u00e8 ja he esmentat, afegint, ja com professional, evitant les infeccions nosocomials del propi hospital.<\/em><\/p>\n <\/p>\n – Per a finalitzar, quin \u00e9s el record m\u00e9s bo que tens de la teva experi\u00e8ncia com a Directora operativa de la unitat de HaD?<\/span><\/p>\n – N\u2019hi ha molts, per\u00f2 el qu\u00e8 m\u00e9s m\u2019omple i em satisf\u00e0 \u00e9s la qu\u00e8 un dia va ser un paper en blanc i un repte i ara \u00e9s una realitat . Una Unitat qu\u00e8 funciona molt b\u00e9 amb uns GRANS PROFESSIONALS, uns qu\u00e8 van comen\u00e7ar amb mi i altres qu\u00e8 s\u2019han anat incorporant despr\u00e9s per\u00f2 amb la mateixa il\u00b7lusi\u00f3 de qu\u00e8 la Unitat funcioni i qu\u00e8 vagi creixent i vagi donant diferents assist\u00e8ncies ja qu\u00e8 com b\u00e9 hem anat veien t\u00e9 molt\u00edssimes possibilitats i \u00e9s una millora tamb\u00e9 de cara al malalt, apropant l\u2019Hospital al malalt i no al rev\u00e9s.<\/em><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Molts de vosaltres recordareu qu\u00e8 passava fa vint anys al nostre Hospital. Recordareu que l’edifici de l’actual Sabadell Gent Gran abans era l’hospital de pediatria de la ciutat. El van tancar i el van portar a la segona planta de l’edifici Taul\u00ed on abans estaven les unitats de urologia i cirurgia vascular. Aix\u00f2 ens va […]<\/p>\n","protected":false},"author":37,"featured_media":67,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[6],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/users\/37"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":69,"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58\/revisions\/69"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/media\/67"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=58"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.tauli.cat\/blogs\/hospitalitzacio-domicili\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=58"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n