El servicio de Otorrinolaringología del Parc Taulí ha realizado, por primera vez, una resección lateral del hueso temporal para extirpar un carcinoma del pabellón auricular y el conducto auditivo externo (cutáneo y óseo) a un paciente de 79 años. El paciente había sido tratado, previamente, por el servicio de Dermatología y de cirugía Maxilofacial, en un estadio más inicial del tumor, pero éste reapareció con mayor extensión, unos meses después. El comité multidisciplinar, integrado por profesionales de otorrinolaringología; oncología médica; cirugía maxilofacial; radiología; medicina nuclear; medicina rehabilitadora; anestesiología; cuidados intensivos; enfermería y anatomía patológica valoraron el caso y decidió que el mejor tratamiento era realizar una resección lateral del hueso temporal al paciente. Esta operación quirúrgica conllevó la extirpación de toda la oreja y parte de la glándula parótida, que realizaron los especialistas de Otorrinolaringología de las secciones de Cabo y Cuello y Otología.
En primer lugar, la Dra. Rosa Rosell y la Dra. Àngels Martínez de Otología realizaron una resección lateral del hueso temporal, técnica que permite la exéresis en bloque del conducto auditivo externo (CAE) con la membrana timpánica, lateralmente en la cadena osicular. Esto permitió la extirpación completa de todo el oído externo.
A continuación, fue el turno de los profesionales de Cabo y Cuello, la Dra. Yolanda Escamilla, el Dr. Vincenzo Filomena y la Dra. Beatriz Pallarès que sacaron parte de la glándula parótida y toda la oreja para extirpar el carcinoma. Una vez haya terminado los tratamientos, al paciente se le pondrá una prótesis de oreja.
La intervención fue posible por el trabajo conjunto del servicio de Otorrinolaringología, del equipo de enfermería y anestesiología.
El servicio de Otorrinolaringología pudo asumir, por primera vez, la intervención de esta patología, sin derivarla a otros centros de referencia, por la excelencia y especialización de los profesionales del servicio. “Ha sido un gran avance por el Servicio. El aumento de la plantilla en los últimos años ha hecho que podamos especializarnos más y poder atender patologías que antes debíamos derivar. Somos un servicio de excelencia y que puede competir con otros centros”, explica la Dra. Rosa Rosell, jefe de servicio de Otorrinolaringología.
"Seguimos el caso y la evolución del paciente con el servicio de Dermatología y cirugía Maxilofacial para establecer el diagnóstico y planificación de la intervención. La cooperación del paciente también fue clave para decidir realizar la operación quirúrgica”, asegura el dr. Vincenzo Filomena.
El cáncer del conducto auditivo es poco habitual, su incidencia es de 1 caso por cada millón de habitantes, y muy agresivo porque invade las estructuras más cercanas como son la glándula de parótida y la articulación témporo-maxilar. Por eso, la intervención quirúrgica es muy compleja y larga. En ese caso, duró más de 12 horas. La operación fue un éxito y el paciente se está recuperando, continuando con los cuidados y el tratamiento complementario indicado.
