La diabetes melidos es un trastorno metabólico caracterizado por un aumento de la glucosa en sangre (hiperglucemia) que provoca complicaciones que afectan tanto al sistema nervioso (neuropatía periférica), provocando una disminución de la sensibilidad en los pies, como al sistema vascular (arteriopatía periférica), provocando una disminución.
Un mal control de la diabetes puede acarrear diferentes complicaciones físicas y metabólicas, como es el pie diabético, que se produce a consecuencia de la presencia de la neuropatía, isquemia e infección. La unión de estos factores provoca la aparición de lesiones ulcerosas por los microtraumatismos que se dan en el pie.
El pie diabético es la causa más frecuente de ingreso hospitalario en las personas con diabetes y la causa más frecuente de amputación.
Desde el Parc Taulí, los profesionales trabajan para intentar revertir el mal producido por las consecuencias del pie diabético y concienciar en la importancia de cuidar los pies y controlar la diabetes, para ayudar a que la neuropatía no avance.
"La prevención diaria del pie diabético es sencilla, hay que tener en cuenta tres ítems: una buena higiene de los pies, controlando bien la humedad en medio de los dedos; hidratación y llevar un buen calzado”, explica Maria Nicolás, podóloga del Parc Taulí.
Aunque esta patología puede parecer estar relacionada con personas mayores, Maria Nicolàs alerta de que “los pacientes neuropáticos son personas jóvenes, en edad laboral, entre 30 y 70 años. En cambio, los pacientes isquémicos suelen ser mayores.
En este sentido, la profesional del Parc Taulí apunta que el pie diabético “es una enfermedad muy social. La soledad es un factor que actúa en contra de las personas que la padecen”, porque la diabetes también puede provocar retinopatía diabética, provocando pérdida de visión y dificultando el control visual de los pies.
Tratamiento
La neuropatía produce una retracción de los músculos. El pie se deforma y ejerce presión en lugares donde no debería haber. Este hecho provoca que los dedos u otras partes del pie reciban presión en zonas donde no están anatómicamente preparadas para esta función produciendo lesiones o úlceras. En el caso de los dedos, esto produce que se pongan en forma de garra, provocando lesiones en las puntas o en el dorso de los dedos.
Los podólogos, del servicio de Endocrinología y Nutrición del Parc Taulí, tratan esta patología descargando estas zonas de presión, ya sea de manera intrínseca (con pequeñas cirugías) o de manera extrínseca mediante descargas con elementos adhesivos, ortesis, calzado, o soportes plantares así se quita presión de los puntos del pie.
Los casos más complejos son valorados, junto con otros profesionales de diferentes servicios del Parc Taulí como: traumatología, radiología vascular, enfermedades infecciosas, endocrinología y el equipo de enfermería de cuidados complejos para decidir cuál es el abordaje más adecuado.