Un equipo interdisciplinario de médicos, enfermeras, trabajadores sociales y psicólogos expertos en geriatría / cuidados paliativos, para apoyar la atención primaria en la atención a domicilio de los pacientes que tienen una enfermedad crónica evolucionada, pluripatología con dependencia importante y / o una enfermedad oncológica avanzada (PCC - MACA)