Cartera de servicios

Asistencia especializada en la consulta externa

La consulta de la Unidad está dotada con todos los aparatos necesarios para realizar una correcta y cuidadosa valoración del niño: espirometría, medida de las resistencias pulmonares (RINT) y estudio de fuerza muscular (PIM y PEM), test del sudor (Wescor / macroduct), medida de óxido nítrico exhalado y pletismógrafo compartido con Neumología de adultos, y fibrobroncoscopia pediátrica y neonatal, etc.

Comprende actividades asistenciales diagnósticas y terapéuticas, así como de promoción de salud, educación sanitaria y prevención de la enfermedad, que engloban:

• Valoración inicial del paciente.
• Valoración conjunta con hospitales de referencia de pacientes con patologías de baja prevalencia y alta complejidad.
• Indicación y realización de exámenes y procedimientos diagnósticos.
• Indicación de evaluación para otras especialidades pediátricas y valoración conjunta de la patología en equipo multidisciplinar cuando sea necesario.
• Trabajo en equipo en conjunto con enfermería especializada.
• Indicación, realización y seguimiento de los tratamientos o procedimientos terapéuticos que necesite el paciente.
• Información al alta de diagnóstico y procedimientos y cuidados necesarios para el correcto seguimiento del paciente a la atención primaria.

Asistencia especializada en el hospital de día

Comprende las actividades diagnósticas de aquellos pacientes que precisan ingreso de corta estancia bajo vigilancia médica para tratamiento y / o realización de pruebas diagnósticas, incluyendo:

• Práctica de fibrobroncoscopia (preparación y control post fibrobroncoscopia)
• Tratamientos de inmunodeficientes con gammaglobulinas endovenosas y subcutáneas.
• Pruebas de provocación y de reintroducción de alimentos.
• Pruebas de provocación a fármacos, desensibilización.
• Tratamientos cortos para crisis de asma, iniciación de pautas antibióticas para enfermos crónicos.
• Tratamientos con Omalizumab en pacientes con asma severo.
• Unidad de Inmunoterapia.

Asistencia especializada a pacientes ingresados

Comprende la asistencia médica, diagnóstico y tratamiento a pacientes en régimen de hospitalización, incluyendo: interconsulta a pacientes de otras especialidades, recién nacidos o pediatría general que requieren atención médica especializada.

• Indicación y realización de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes ingresados ​​de la especialidad.
• Indicación y seguimiento de pacientes en cuidados intensivos en caso de que sean necesarias.
• Educación específica sobre las enfermedades y los diferentes tratamientos de los pacientes que lo necesiten.
• Información al alta del proceso asistencial con instrucciones específicas para el correcto seguimiento y tratamiento del paciente.

Consulta Apneas y Episodios aparentemente Letales en el lactante (ALTE)

Esta es una consulta donde se atienden lactantes que presentan episodios de apneas (paradas respiratorias transitorias de más de 20 segundos de duración), o aquellos que han sufrido lo que se llama técnicamente "Episodio aparentemente Letal". Se trata de niños que son encontrados en situación de paro respiratorio, sea por la causa que sea, pero que se han podido reanimar ya sea por los propios padres como por personal sanitario.

Niños que presentan apneas por obstrucción de la vía aérea constantemente o sólo cuando duermen. Estos últimos se estudian también en la Unidad del sueño mediante polisomnografía.

Otros presentan o han presentado uno o varios episodios de falta de respiración sin una causa aparente.

Hay un completo protocolo de estudio de estos casos así como un seguimiento ambulatorio y varios tratamientos que se comentan con el niño ingresado y continúan con el paciente en su casa, que dependen de la causa del problema.

patologías atendidas

Fibrosis quística: Unidad de referencia para el área centro de Cataluña

• Cribado neonatal para la Fibrosis Quística.
• Equipo multidisciplinar (enfermera / fisioterapeuta educadora, neumólogo, gastroenterólogo, endocrinólogo, nutricionista, psicólogo, laboratorio clínico)
• Atención continuada al paciente con fibrosis quística con descontrol de la enfermedad (proceso intercurrente ...)
• Formación y conocimientos para tratamientos domiciliarios
• Sesiones de aprendizaje para la fisioterapia respiratoria, nebulización de fármacos, ...
• Dispensación de los fármacos para la Farmacia hospitalaria

Asma

• Hospital de día para realizar tratamientos cortos a pacientes crónicos reaguditzats.
• Seguimiento de pacientes con asma moderado y severo.
• Educación sanitaria sobre el asma.
• Fisioterapia respiratoria en los casos que precisan.
• Tratamiento del asma severo. Administración de Omalizumab.

Malformaciones congénitas pulmonares / diagnóstico prenatal

• Apoyo radiológico para el diagnóstico:
• ecografía prenatal
• RM prenatal
• Equipo de cirugía cualificado para la cirugía malformativas congénita.
• Comisión de Diagnóstico prenatal. Comisión de Ética.
• Visita de asesoramiento prenatal y seguimiento posterior.
• Soporte de UCI pediátrica postcirugía

Patología de la vía aérea / cuerpo extraño endobronquial

• Colaboración con ORL, anestesia y cirugía pediátrica.
• Fibrobroncoscopia diagnóstica / terapéutica.
• broncoscopia rígida
• radiología convencional
• Otros métodos de diagnóstico de imagen específicas.

Complicaciones respiratorias de las enfermedades neuromusculares. Ventilación mecánica no invasiva

• Centro de referencia en el seguimiento de pacientes con necesidad de ventilación mecánica domiciliaria.
• Diagnóstico, tratamiento y apoyo de las enfermedades neuromusculares de diferentes grados de gravedad.
• Se atienden a los pacientes de forma multidisciplinar visitante el mismo día por los diferentes facultativos especialistas (neuropediatra, neumólogo, ORL, ortopeda)
• Enfermera / fisioterapeuta control de la ventilación

Patología crónica pulmonar - Oxigenoterapia

• Seguimiento y control de las patologías crónicas pulmonares (Displasia broncopulmonar, fibrosis quística, discinesia ciliar primaria ...)
• Neumonías intersticiales.
• Control de la oxigenoterapia.
• Estrategias de prevención.
• Administración de palivizumab a los pacientes indicados.

Patología infecciosa pulmonar (tuberculosis pulmonar, complicaciones de las neumonías, bronquiectasias, ...)

• Diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la Tuberculosis pulmonar. Declaración obligatoria. Estudio y tratamiento de la TB endobronquial.
• Complicaciones de las infecciones de vías aéreas bajas: neumonía necrotizante, absceso pulmonar, empiema pleural. Colaboración con cirugía pediátrica y radiología intervencionista. Seguimiento y alta con informe para el pediatra.
• Bronquiolitis obliterante, Bronquiectasias. Seguimiento y manejo con colaboración con Fisioterapia.

Patología obstructiva de la vía aérea. SAOS / Pulsioximetria-Polisomnografía. CPAP / BIPAP

• Estudio de estridor congénito, respiración ruidosa, tos ronca, ... en colaboración con radiología, fibrobrocoscòpia, cardiología (Malaca, estenosis, malformaciones, anillos vasculares)
• SAOS, estudio etiológico. Unidad de Polisomnografía. Pulsioximetría domiciliaria u hospitalaria.
• Tratamientos específicos y apoyo y seguimiento ventilatorio.

Inmunodeficiencias primarias y secundarias

• Diagnóstico, tratamiento y seguimiento. Colaboración con la Unidad de Inmunología del Hospital de la Vall d'Hebron.
• Administración de gammaglobulinas endovenosas y subcutáneas.

Rinoconjuntivitis, sinusitis, otitis

Valoración clínica multidisciplinaria.

Alergia alimentaria, alergia a las proteínas de leche de vaca, dermatitis atópica, urticaria, angioedema, anafilaxia

• Práctica de Test de provocación y reintroducción de alimentos.
• Diagnóstico, seguimiento, tratamiento y desensibilización.
• Valoración clínica multidisciplinaria.

Alergia a veneno de insecto

Inmunoterapia a veneno de Himenópteros.

Alergia a fármacos

• Test diagnósticos cutáneos de diagnóstico.
• Test de provocación oral.

inmunoterapias especiales

• Inmunoterapia en menores de 5 años.
• Inmunoterapia rápida, rush y clúster a la Unidad de Inmunoterapia.