Trasplante renal en su estilo de vida

cuidados básicos

Pell

Debido a la medicación inmunosupresora, la piel puede presentar algunos problemas:

• Hirsutismo: la prednisona y ciclosporina pueden hacer crecer el pelo, principalmente en cara y brazos.
• Verrugas.
• Infecciones oportunistas por hongos.
• Tumores cutáneos.
• Derivados de los corticoides.

Exposición al sol

La medicación inmunosupresora incrementa el riesgo de desarrollar neoplasias, por eso es muy importante la observación periódica de la piel para descartar lesiones nuevas. Así, los pacientes trasplantados no deben tomar el sol, Ya que tienen mayor riesgo de desarrollar un cáncer de piel. Es recomendable una visita anual al dermatólogo

precauciones:

• Evite salir a mediodía.
• Utilice gorra o sombrero con visera y manga larga.
• Utilice durante todo el año crema de protección solar adquirida en farmacias con factor alto de protección, aunque esté bajo la sombrilla.
• Después del baño secarse al sol y quedarse preferiblemente bajo la sombrilla.
• Si quiere tomar el sol en verano, hágalo en horas bajas del mismo, primera hora de la mañana (11h) y última hora de la tarde (17h).
• Utilice gafas de sol para proteger la vista.

Botella

Hay una buena higiene dental. Algunos de los medicamentos que toma pueden provocar el crecimiento excesivo de las encías. Si su odontólogo le prescribe alguna medicación consulte a su médico de trasplante.

Las lesiones en la boca, lengua y labios suelen ser secundarias a pequeñas infecciones oportunistas (hongos, herpes ...), su médico de trasplante le indicará el tratamiento más adecuado, y recuerde que es importante no tocarlas para evitar su diseminación.

Siga los siguientes consejos:

• Cepillar diariamente dientes y encías, 2-3 veces al día.
• Evitar la toma frecuente de azúcares que favorecen la caries.
• Hacer una revisión dental anual.

Animales de compañía

Algunos de ellos pueden transmitir infecciones al paciente trasplantado, especialmente gatos y perros; por lo tanto, deben estar convenientemente vacunados. Debe evitar sus lametones, lávese las manos después de tocarlos y no limpie jaulas de pájaros o peceras sin protección.

Exportación

Una vez pasado el periodo de convalecencia debe reiniciar su vida cotidiana de manera gradual. La práctica de una actividad física moderada es muy recomendable y aporta numerosos beneficios, pero siempre debe ser autorizada por el médico responsable del seguimiento del trasplante.

beneficios de la práctica de deporte:

• Refuerza la musculatura y ayuda a mejorar la función de las articulaciones (beneficiosa para la osteoporosis).
• Previene y / o retrasa el desarrollo de hipertensión.
• Disminuye las cifras de tensión arterial en pacientes hipertensos.
• Ayuda a mantener y mejorar el perfil lipídico.
• Ayuda a controlar los niveles de glucemia.
• Evita el sobrepeso.
• Mejora la calidad del sueño.
• Gestión del estrés, síntomas de ansiedad, depresión.
• Nos hace sentir mejor, entusiasmo, optimismo.

Si anteriormente el TR realizaba alguna actividad física, podrá reanudarla poco a poco. Si no es así, es aconsejable realizar alguna actividad física regularmente, puede empezar por caminar 30 minutos cada día. Los deportes más recomendables son la natación, la bicicleta y caminar. Se deben evitar deportes violentos o traumáticos (karate, boxeo, etc.) que puedan provocar traumatismos al nuevo riñón.

Deténgase el ejercicio hasta comentarlo con su médico si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Dolor o presión en el pecho, cuello o mandíbula.
• Fatiga excesiva.
• Dificultad respiratoria.
• Vértigos o mareos durante o después del ejercicio.
• Palpitaciones, taquicardia ...
• Dolor de cabeza.

Actualmente es posible la participación en competiciones deportivas a nivel nacional e internacional para pacientes trasplantados: tenis, natación, atletismo, ciclismo, entre otros. Es imprescindible la autorización médica para poder participar.
 

• Trasplante run

actividad sexual

El paciente puede reanudar la actividad sexual tan pronto como se encuentre bien, pero hay que tener en cuenta que algunas medicaciones pueden interferir en la actividad sexual. El deseo sexual suele mejorar después del trasplante, en los hombres se suelen solucionar los problemas de impotencia relacionados con el síndrome urémico y las mujeres recobran frecuentemente la menstruación y la fertilidad.

Su médico de trasplante le aconsejará el método más adecuado de contracepción, siendo muy adecuado el preservativo. Aquellos pacientes que no desean tener ningún embarazo, en el futuro pueden optar por la vasectomía o la ligadura de trompas. El DIU no es aconsejable porque aumenta el riesgo de infección y los anticonceptivos orales no son recomendables ya que puede interferir con la medicación que tome usted. A partir del primer año, si el paciente trasplantado es hombre, puede plantearse el embarazo de su pareja.

El trasplante no es una contraindicación para el embarazo pero se debe considerar que es un embarazo de alto riesgo. Deberá acudir frecuentemente a consulta de trasplante porque requererirà de un control exhaustivo de:

• PENSILVANIA.
• Proteinuria.
• Inmunosupresores.

Se recomienda utilizar medidas de contracepción, al menos durante el primer año, esto se debe a que la fuerte inmunosupresión recibida al inicio del trasplante podría ocasionar alteraciones fetales.

No debe quedar embarazada si toma actualmente o ha tomado en los últimos tres meses:

• Cellcept.
• Valcyte.
• Rapamune.
• Septrin.

Sería recomendable hacer la planificación de la gestación junto con el nefrólogo que aconsejará a la paciente según cada caso (quizás es conveniente modificar la medicación inmunosupresora antes de la concepción).

Es aconsejable evitar el embarazo el primer año del trasplante si usted tiene:

• Hipertensión arterial de difícil control.
• Proteinuria.
• Función renal alterada.
• Pida consejo a su médico si quiere quedarse embarazada, la orientación debe ser siempre individual le informará de los riesgos y posibles cambios de medicación.

Vuelta al trabajo

Es aconsejable que las personas que puedan ejercer una actividad laboral lo hagan si tienen acceso a la misma. Se iniciará la actividad de forma gradual y orientada por el médico de trasplante. No existe tiempo medio de convalecencia postrasplante.

Desde el principio se puede hacer una jornada laboral normal, sólo se han de prohibir aquellos trabajos que impliquen un esfuerzo físico muy intenso y en el que las condiciones higiénicas sean deficitarias.

viajes

Una vez el médico le dé el alta y se encuentre en condiciones podrá viajar. Al inicio no será recomendable por las frecuentes visitas de control. en desplazamientos dentro de España, Lleve la medicación suficiente para el tiempo que vaya ha sido fuera. Debe llevar un informe con un resumen de su historial y el tratamiento que toma. Debe tener localizado un hospital de referencia donde poder acudir si tiene algún problema, lleve también
anotado el teléfono de la unidad de trasplante renal.

Hay países que deberá evitar por la posibilidad de contraer infecciones. Deberá consultar con su nefrólogo y si es necesario con el servicio de medicina preventiva del hospital. Evite los países poco desarrollados ya que en caso de necesitar asistencia especializada, no la encontrará. No viaje a países tropicales donde es obligatoria la vacuna de la fiebre amarilla o tomar medicamentos para evitar la malaria ya que tienen efectos secundarios importantes.

Asegúrese de disponer seguro de viaje que cubra los gastos de asistencia en países de fuera de la comunidad europea que no tienen convenio con la seguridad social española y que le cubra la repatriación en caso de urgencia.

A la hora de llevar la medicación que usted tome, consulte en asociaciones de pacientes o al consulado, el modo de transportar la medicación (caja cerrada) y si es necesario un informe (en el idioma del país de destino) que certifique que debe tomar el tratamiento de manera crónica .