El trasplante renal

Lega el día

Lega el día

Si Usted está en lista de trasplante debe estar Siempre localizable. En el momento de la llamada se le comunicará la existencia de un posible donante compatible con Usted y la POSIBILIDAD de Recibir un trasplante. También se le comunicará si Usted va como primer receptor El como reserva.

Debera dirigirse al centro hospitalario el antes posible:

  • Coja sobre pertenencias básicas.
  • Mantenga la calma.
  • Escuche atentamente la indicaciones del médico que le Realice la llamada.
  • No Conduzca.
  • Si es posible venga acompanado.

preoperatorio

Al llegar a la Unidad de TR (UTR), informará de cúando realizado la última sesión de HD (en caso de estar usted en programa sustitutivo), por si Fuera Necesario realizar una antes del TR.

Antes de entrar en el quirófano le realiza una serie de Pruebas:

  • analítica general
  • RX tórax
  • ECG
  • visita anestesia
  • canalizacion vía periférica

Crossmatch o prueba cruzada

Se realiza antes de cualquier TR y consisten en mezclas sangre del receptor con Células del donante, con el fin de comprobar si hay anticuerpos circulantes citotóxicos, que destruirían las Células vivas del donante, que podrian desencadenar un Rechazar hiperagudo.

Si esta sangre no destruye las Células del donante, el crossmatch se negativo y el transplante se puede realizar. Si el crossmatch se positivo no se puede quitar a quepo el transplante.

El receptor Debe saber que en cualquier momento inclusivo antes de la intervencion el TR Reducir texto <br> suspenderse:

  • miedo crossmatch positivo
  • Porque los médicos consideran que no hay demasiadas Garantías de idoneidad
  • Porque el órgano no sea válido por algún problema en la extracción
  • si Usted se "reserva"

la Intervención

La Intervención Tiene una Duración media aproximada de 3-4 horas. En un primer TR no se extirpan los Riñones Propios dañados, y se Añade el nuevo riñon (fundición iliaca derecha). Si se precisa la extracción del riñon enfermo, el injerto se localizará en zona habitual del órgano.

postoperatorio

postoperatorio

Después de la cirugía Usted IRA en la UTR, donde Habrá personal médico y de enfermería cualificada y con experiencia profesional en dicha Especialidad. Cuando despierte de la anestesia:

  • Estará monitorizado (FR, FC, PA y Tª)
  • Quitará una VP para administración de medicación EV.
  • Quitará una SV para control estricto de la orina: Cantidad y aspectos.
  • Portador de drenaje cercano a la herida quirúrgica que se le retirará en Unos días.
  • Es posible que sume nuevo riñon no funcione de inmediato y precise diálisis subasta que funcione correctamente.

Pasadas 24 horas de la intervenciones, ya se podrá levantar de la pierna e iniciar la ingesta sólida. Una vez trasplantada se recupera la Capacidad de generar orina y los valores analíticos se Irán normalizando. En el postoperatorio inmediato, se realizan análisis de orina y sangre periódicos para comprobar el correcto Funcionamiento del nuevo riñon.

En determinados casos el nefrólogo Reducir texto <br> solicitar exploraciones complementarias:

  • RX
  • ecografías
  • biopsias de riñon
  • Pruebas con isótopos

La medicación inmunosupresora se clave para el éxito del TR, en Algunos casos se inicia antes del TR y se ajusta de manera individualizada Después del TR.

La mayoria de pacientes pasadas dos semanas sin complicaciones, puedo Recibir el alta e iniciar los controles ambulatorios necesarios. Debera seguir estrictamente las indicaciones realizadas por el equipo médico y de enfermería, y conocer la importancia de seguir estrictamente el Tratamiento inmunosupresor.

complicaciones postoperatorias

Rechazar

Respuesta inflamatoria del organismos del receptor frente al Órgano trasplantada. Los órganos trasplantada se reconocida como ajeno, con determinados inmunosupresores se delimita la Capacidad del organismos del receptor a atacar y destruir Aquellos Elementos que le son extraños.

Tipos de rechazos:

  • Hiperagudo: en la mesa de operaciones.
  • Agudo: sobretodo durant los tres primeros meses postrasplante Aúnque Reducir texto <br> aparezco en cualquier momento.
  • Crónico: durant toda la vida del injerto (deterioro lento y irreversible de La función renal).

infecciones

Los fármacos inmunosupresores puedo favorecer la aparición infecciones oportunistas, ya que estos pacientes Tienen sobre defensas disminuidas.

Elevación de la PA

Diabetes

complicaciones urológicas

en casa

en casa

Cuando marche de alta, Usted pasa a ser responsable absoluto del Seguimiento de las pautas de TR. Debera quitar el informe de alta en super médico de cabecera, para informarle del Proceso y de la medicación que esta Tomando. Así Mismo, recibira indicaciones sobre Los próximos controles médicos y analíticos.

A diario Debe anotar:

  • Peso en ayunas.
  • Temperatura
  • Diuresis.
  • Si se portador de FAVI o catéter peritoneal, debera seguir los MISMOS cuidados que Cuando estaba en diálisis.
  • Ante cualquier duda consultar con super nefrólogo o enfermera de TR.

Cómo preparar la casa despés de un trasplante

  • Ventile la casa sin Usted Dentro (evitar corrientes de aire).
  • Evitar estar en contacto en casa con alguna persona padece una Enfermedad contagiosa (si se Necesario utilice mascarilla).
  • Evite el tabaco y no Permanezca junto a personas que esten fumando.

Prevención ante la infeccion

  • Lavarse las manos a Menudo
  • Evitar personas con resfriados u Otras infecciones
  • Si presenta alguna herida Debe lavarse las manos antes y despés de cuidado
  • Evite en lo posible el contacto con animales, sobre todo desconocidos
  • No Limpiar jaulas ni peceras
  • Evite vacunas de virus vivos
  • Lavado de dientes despés de cada comida

Controles Después del trasplante

Controles Después del trasplante

Al principio serán muy frecuentes pero con el tiempo, y dependiendo de apo estado se Irán espaciando. Se le realizo analíticas de sangre y orina para comprobar super estado general, niveles de medicación y Funcionamiento del riñon. También se haran Pruebas adicionales como ecografías o Pruebas de medicina nuclear con el fin de objetivar cómo funciona super riñon.

Si se sospecha que sume riñon no funciona correctamente o Reducir texto <br> haber Rechazar, se Le puede solicitar una biopsia renal.

Es posible que aparezca diabetes debida a la medicación que toma, y ​​Puede ser irreversible y que necesite insulina de miedo vida.

En caso de que Usted sea portador de FAVI, Sólo se indicará sume cierre quirúrgico si se dilata excesivamente uno ocasiona problemas de circulación sanguínea. En caso de ser portador de catéter peritoneal / catéter para hemodiálisis éste se retirará pasados ​​Unos meses, y Usted mantendrá las mismas curas y Medidas de higiene.

Se Haran controlas de la Presión arterial (PA) para evitar la hipertensión. La PA elevada se Frecuente en el paciente trasplantada, a veces
como efecto secundario de algún medicamento o que el paciente sea hipertenso antes del trasplante. En todo caso, sume médico adecuará sume Tratamiento.
 

Una tensión mayor de 140-150 / 90-95 mmHg es un elemento negativo para el Órgano trasplantadas, Se recomienda:

  • dieta baja en sal
  • evitar obesidad
  • evitar vida sedentaria y estrés
  • abandonar tabaco, alcohol y estimulantes.

Principales motivos de consulta

  • Fiebre de 38º, o febrícula (37º-38º) de más de dos días.
  • Tos cono expectoración.
  • Tos seca de más de una semana de evolución.
  • Nauseas, vómitos y / o diarreas.
  • No puede volver la medicación prescrita vía oral (vómitos).
  • Dificultad respiratoria.
  • Intolerancia a la medicación prescrita, dudas con las dosis a volver.
  • Erupción o problemas de piel.
  • Molestias al orinar o presencia de sangre en la orina.
  • Disminución de la Cantidad de orina.
  • Dolor o molestias en la zona de la herida quirúrgica.
  • Debilidad o mareo.
  • Retención de líquido, presencia de edemas.
  • Aumento mantenida de la PA.
  • Cambios en super estado de salud
  • Necesidad de volver algún medicamento que no le ha Mandado sume médico de trasplante (analgésico para dolor, entre Otros).
  • Modificación de apo Tratamiento habitual miedo parte del portal un médico que no es el de transplante.