Cuatro proyectos en salud mental del I3PT, premiados con 1,3 millones de euros por La Marató

La disbiosis de la microbiota intestinal podría jugar un papel importante en los síntomas depresivos que caracterizan al trastorno depresivo mayor (TDM) y que frecuentemente aparecen en las enfermedades funcionales del intestino, como el síndrome del intestino irritable (SII). Los postbióticos, moléculas pequeñas derivadas de la actividad metabólica de la microbiota, podrían ser un factor clave en esta sintomatología. El objetivo del proyecto es transferir el conocimiento establecido sobre la firma microbiana en SII, e identificar bacterias y posbióticas asociadas al TDM. Se espera identificar una serie de moléculas posbióticas vinculadas a la depresión ya las alteraciones neuronales.

Algunos supervivientes de UCI desarrollan problemas de salud mental y alteraciones cognitivas y físicas, que se conocen como Síndrome Post-Curas Intensivas (PICS). Algunos de los síntomas experimentados, como estrés postraumático, depresión, ansiedad y deterioro cognitivo, se pueden cronificar y tienen un impacto en la calidad de vida de los pacientes y sus familiares.
El objetivo del proyecto es optimizar, implementar y evaluar el impacto en la calidad de vida de la plataforma digital APPICS, diseñada para el seguimiento y manejo de las secuelas de salud mental de la PICS en los supervivientes de UCI y sus familiares , durante el primer año de recuperación. Se espera que los enfermos críticos en el programa APPICS mostrarán mejores niveles de funcionalidad y calidad de vida, así como una mejora en las alteraciones emocionales en los 12 primeros meses de alta de la UCI.

Las UCI son lugares destinados a la atención de pacientes críticos inestables en riesgo de muerte, por tanto, son un entorno potencialmente hostil para un paciente mentalmente vulnerable. Junto con el estrés físico asociado a la enfermedad crítica y las intervenciones (ventilación mecánica), existen factores fisiológicos (delirium) y psicosociales (aislamiento, incapacidad para comunicarse debido a intubación o traqueotomía) que afectan negativamente a su comodidad y bienestar durante el ingreso. Más allá del impacto emocional relacionado con el entorno UCI, aproximadamente la mitad de los pacientes sufrirán el Síndrome Post-Cuidados Intensivos (SPCI), un conjunto de secuelas físicas, cognitivas y emocionales que afectan a la funcionalidad y calidad de vida de los supervivientes. Se han propuesto múltiples intervenciones para mitigar el coste médico, económico y social de la SPCI, pero las estrategias centradas en la prevención son escasas, retrasando el inicio del tratamiento y aumentando el riesgo de cronificación.

El objetivo del proyecto es realizar un ensayo clínico para probar la eficacia y seguridad de una terapia digital cognitiva y emocional temprana basada en técnicas de realidad virtual no inmersivas en pacientes críticos.

Sólo el 50% de los pacientes con depresión se benefician de un tratamiento estándar y esto comporta una carga masiva para la sociedad. La evaluación clínica, las terapias cognitivas y la estimulación cerebral para la depresión pueden beneficiarse de incluir una caracterización detallada de la percepción situacional. Esto choca con las prácticas estándar que tratan principalmente cómo los pacientes interpretan eventos específicos o su entorno en conjunto. Sin embargo, existe una buena evidencia de que la mayoría de situaciones cotidianas se pueden describir bien en ocho dimensiones estándar.
A través de seis paquetes de trabajo, el grupo estudiará si el potencial de la percepción situacional se relaciona con los síntomas depresivos tanto en entornos de realidad virtual como ambulatorios en muestras de pacientes con leve a moderada depresión. También investigará las bases neuronales de la percepción situational en depresión mediante neuroimagen. Por último, se utilizará la inteligencia artificial para extraer las características más predictivas de la respuesta al tratamiento. Este proyecto pretende ofrecer nuevos objetivos terapéuticos para la depresión basados ​​en la percepción situacional.