El Programa se dirige a mujeres y hombres de entre 50 y 69 años y consiste en hacerse, cada dos años, una prueba (test inmunológico) para detectar la presencia de pequeñas cantidades de sangre en las heces que no se ven a simple vista. Esta prueba es gratuita, sencilla, cómoda y se puede realizar en casa.

 ¿Cómo participar?

Las invitaciones no se envían a toda la población de repente, sino que se sigue un orden según centro de atención primaria (CAP del barrio o municipio) de acuerdo al Calendario establecido.

Cuando el programa llega a un municipio o barrio, todas las personas de entre 50 y 69 años que vivan recibirán en su domicilio una carta, junto con un tríptico informativo y un listado de farmacias colaboradoras de su zona.

Es posible que no reciba la invitación justo a los 50 años, ya que se invita a todo el territorio en un período de dos años. Pero siempre debe recibirlo antes de cumplir los 52 años.

Es importante que tenga su dirección actualizada en el CAP o en Mi Salud. Si no recibe la carta en el período establecido en el calendario, revise que sus datos sean correctos en Mi Salud, modifíquelos si es necesario, y contacte con elOficina Técnica de cribado de cáncer del Vallès Occidental.

Una vez tenga la carta, debe llevarla a cualquiera de las cartas. farmacias  colaboradoras del programa que hay en el listado adjunto para que le den la prueba y las instrucciones para realizarla.

 ⚠ Antes de ir a la farmacia, contacte con elOficina Técnica de Cribado de Cáncer Oficina Técnica de Cribado de Cáncer si presenta:

• Antecedente personal de cáncer de colon o recto.
• Antecedente personal de patología colorrectal que requiera un seguimiento específico, en especial colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn y otras enfermedades.
• Colectomía total (extirpación del colon).
• Historia familiar de poliposio adenomatoso familiar u otros síndromes polipósicos, o síndrome de Lynch.
• Algún familiar de primer grado (padre, madre, hermano, hermana, hijo, hija) diagnosticado con cáncer colorrectal.
• Síntomas digestivos (sangre en las heces, cambios en los hábitos intestinales, dolor abdominal, pérdida de peso) no estudiados. El estudio de los síntomas debe hacerlos un médico y determinar las pruebas diagnósticas más adecuadas en cada situación.

  La prueba de sangre oculta en heces 

Se trata de una prueba muy sencilla, gratuita, que se puede realizar en casa y que no necesita de ninguna preparación previa. Consiste en recoger una pequeña muestra de heces que posteriormente se analizará en el laboratorio de la Corporación Sanitaria Parc Taulí para detectar la presencia de sangre no visible a simple vista. Una vez hecha la prueba, debe devolverla a la farmacia tan pronto como sea posible. Si no es así, deberá conservarla en la nevera hasta que pueda llevarla. Véase las instrucciones para recoger la muestra.

⚠ Información importante para realizar la prueba

• No realice la prueba si tiene hemorroides sangrientos o la menstruación hasta que no hayan pasado 3 días seguidos sin pérdidas de sangre.
• Evite la contaminación de las heces con orina.
• No es necesario estar en ayunas ni seguir ni seguir ninguna dieta para realizar la prueba.
• Puede tomar su medicación normalmente.
• No ingiera el líquido del tubo. Si el líquido entrara en contacto con los ojos, la boca o la piel, es necesario aclarar con abundante agua y, si es necesario, consultar al médico/ao farmacéutico/a.

Si pierde la prueba, la intercambie accidentalmente con alguien de la familia o si surge cualquier obstáculo durante la realización de la prueba, comuníqueselo al/a la farmacéutico/a, quien le dirá cómo actuar, o llame directamente alOficina Técnica de Cribado de Cáncer.

Los resultados de la prueba de detección de sangre oculta en heces

Al cabo de unas semanas de devolver la muestra a la farmacia, se le comunicará el resultado de la prueba por correo postal o por teléfono y también lo podrá consultar en Mi Salud.

Lo más probable es que en la prueba no haya indicios de sangre. Éste es el resultado en 96 de cada 100 personas que participan en el Programa. Quiere decir que es poco probable que tenga un cáncer de colon y/o recto. Pasados ​​dos años, le volveremos a ofrecer hacer la prueba siempre y cuando tenga 69 años o mas. En caso de tener más de 69 años, esta prueba se la puede ofrecer su médico de atención primaria.

La prueba de detección de sangre oculta en heces, como cualquier prueba médica, no es perfecta y no detecta todos los cánceres. Si en el momento de realizar la prueba el cáncer o el pólipo no sangra, puede que no se detecte. Es por ello que aunque la prueba haya salido negativa, si tiene molestias (sangre visible en las heces, cambio del ritmo intestinal, dolor), debe consultar a su médico.

En un pequeño porcentaje de casos, se detectan indicios de sangre en la muestra de heces y decimos que la prueba ha sido positiva. En este caso, se le citará para una primera visita con la enfermera de cribado en su hospital de referencia (Hospital Parc Taulí, Consorcio Sanitario de Terrassa, Hospital Mutua de Terrassa) quien revisará su caso y le propondrá la realización de una colonoscopia con sedación para conocer cuál es la causa del sangrado.

 ⚠Es importante que informe a la enfermera de cribado de toda la medicación que tome, especialmente si se trata de anticoagulantes (como Sintron, Dabigatran, Apixaban, Rivaroxaban, Edoxaban) y antiagregantes (clopidogrel, prasugrel, ticlopidina, ácido acetil salicílico).

 La colonoscopia, la prueba diagnóstica

La colonoscopia es una prueba que permite visualizar la tripa gruesa por dentro. Se hace con sedación, de forma ambulatoria y tiene un riesgo bajo de complicaciones. Para hacer la colonoscopia, es necesario hacer una preparación previa (dieta y laxantes) para que la tripa quede limpia y se pueda explorar correctamente y con detalle. La enfermera de cribado le explicará en una visita previa cómo realizar esta preparación y revisará la medicación que toma.

La colonoscopia se realizará en la Unidad de Endoscopia de su hospital de referencia (Hospital Parc Taulí, Consorcio Sanitario de Terrassa u Hospital Mutua de Terrassa). Antes de iniciar la prueba, habitualmente se administra sedación. Después, se introduce un tubo flexible con luz y una cámara pequeña por el ano para poder visualizar la tripa por dentro. Durante la colonoscopia pueden tomarse biopsias de las lesiones que se detectan. Si se encuentran pólipos, habitualmente se extirpan y se envían al laboratorio de anatomía patológica para su análisis.

⚠Es imprescindible que acuda acompañados por la realización de la colonoscopia. Al finalizar la prueba, esperar un rato hasta que pasen los efectos de la sedación y no podrá conducir ni usar maquinaria peligrosa hasta al cabo de unas horas. Se puede sentir un poco hinchados debido al aire que se ha introducido en la tripa para poder ver mejor las paredes.

 Como cualquier procedimiento médico, la colonoscopia tiene riesgos, aunque la frecuencia de complicaciones graves es muy baja (entre 1 y 3 por cada 1000 personas que se realizan una colonoscopia). Aunque la frecuencia es baja, se pueden producir reacciones a la sedación, sangrado o perforación de la tripa durante la exploración.

El resultado de la colonoscopia

Al cabo de 3 o 4 semanas de la realización de la colonoscopia, se le programará una segunda visita con la enfermera de cribado quien le comunicará el resultado de la exploración y de los análisis que se hayan hecho de las biopsias y le hará una recomendación de seguimiento.

Por lo general, los resultados posibles de la colonoscopia se pueden agrupar en:

• No se ha detectado ningún pólipo ni cáncer (colonoscopia normal/ no se observan lesiones que requieran vigilancia).  El riesgo de tener una lesión en la tripa en los próximos 10 años es muy bajo. Por eso, la recomendación es volver a participar en el programa de cribado con la prueba de sangre oculta en heces, siempre y cuando se encuentre en la edad del cribado. Si se encuentra fuera de la edad de cribado, entonces será el/la médico/a de atención primaria quien le haga la prueba. De todas formas, si durante este tiempo tuviera síntomas intestinales (sangre en las heces, cambio del ritmo intestinal, dolor abdominal), debe consultar al médico/a.
• Se ha detectado algún pólipo. Éste es el resultado más habitual en las colonoscopias de cribado. Los pólipos se extirpan y se analizan en el laboratorio de anatomía patológica para conocer sus características. 1) devolver al programa de cribado al cabo de 10 años si se encuentra en la edad del cribado Si se encontrara fuera de la edad de cribado, será el/la médico/a de atención primaria quien realizará el seguimiento, 2) realizar una colonoscopia de vigilancia al cabo de 3 años o 3) realizar una colonoscopia de vigilancia al cabo de 1 año.
• Se ha detectado un cáncer de colon y/o recto:  En este caso se garantiza la atención a la mayor brevedad posible por parte de un equipo especializado en cáncer de colon y recto del sistema sanitario público, el cual decidirá la estrategia terapéutica más adecuada según cada caso. Cabe recordar que de cada 100 personas que se realizan la colonoscopia del cribado, se detecta un cáncer en 3-5 de ellas. En el 70% de los casos de cáncer diagnosticados por cribado, la enfermedad se encuentra en fase localizada y aproximadamente un 20% de los cánceres detectados por cribado, la misma colonoscopia permite extirpar la lesión completamente y sólo es necesario realizar su seguimiento. 

Diagrama del Programa de Detección Precoz del Cáncer de Colon y Recto