Definición. ¿Qué es?
La biopsia de mama es una prueba en la que se analiza tejido mamario que presenta alteraciones.
La estereotaxia es una técnica radiológica de localización tridimensional, en el que mediante un sistema especial estudiamos lesiones no palpables inferiores a 1mm o superiores.
Cuando está indicada?
Cuando, al realizar una mamografía de control, encontramos alteraciones del tejido mamario (nódulos, microcalcificaciones, distorsiones del parénquima mamario, ...).
contraindicación
El embarazo, excepto si existen importantes motivos clínicos para realizar la biopsia.
información previa
Nunca se realiza una biopsia sin que previamente la mujer haya sido informada. La información puede ofrecerse vía telefónica o personalmente en el área de radiología mamaria en una sala acondicionada para este fin.
Durante la entrevista se explica:
El motivo por el que se solicita la biopsia.
En qué consiste.
Conocer su historia clínica actual (alergias, tratamientos, enfermedades).
Fecha y hora de la exploración.
Aclaramos dudas y preguntas que las mujeres planteen sobre el procedimiento.
preparación
No es necesario ninguna preparación, ni siquiera estar en ayunas. Si toma medicación, no hay que suspenderla. Si se sienten angustiadas, pueden tomar algún relajante que tomen habitualmente o bien infusiones.
atención: todas las personas que reciban tratamiento con anticoagulantes orales, antiagregantes plaquetarios o sufran enfermedades hepáticas deberían comunicarlo antes del día de la biopsia.
En qué consiste la exploración?
Requiere máxima colaboración de la paciente ya que durante todo el procedimiento se debe evitar el movimiento. En ningún momento se sentirá sola, ya que siempre permanecerá acompañada de una persona dentro de la sala. El equipo estereotáxico dispone de un ordenador con un sistema de cálculo de coordenadas, consola de control (generador Rx) y mesa con un orificio central.
La mujer se coloca sobre la mesa boca abajo con la mama a estudiar a través del orificio. Durante la biopsia, la mama queda comprimida para evitar el movimiento.
Todo el material utilizado para realizar la biopsia es estéril y de un solo uso. Realizamos una primera imagen para localizar la lesión y luego se adquieren dos nuevas imágenes a diferentes oblicuidad.
Se aplica el anestésico local sobre la zona y a continuación comienza la extracción de las muestras, obteniendo un mínimo de 6 muestras. En la piel únicamente quedará un solo orificio de entrada. Una vez finalizada la prueba se descomprime la mama y se realiza compresión manual. Se desinfecta la zona de punción y se coloca un apósito estéril (gasa, alcohol yodado, esparadrapo), ponemos hielo sobre el apósito, que recomendamos no retirar hasta que no hayan transcurrido unas dos horas. El apósito se retira a las 24 horas.
Qué notará durante la biopsia?
Ligera presión: irá disminuyendo durante la prova.Picor y escozor: causado por el efecto del anestésico durante los primeros segons.Lleugera molestia: cuando se obtienen las mostres.El procedimiento no es doloroso.
Riesgos y complicaciones
Sangrado: En el momento de la extracción de muestras puede producirse sangrado si pinchamos algún vaso sanguíneo, que suele ceder con los métodos habituales de compresión; si no es así, se procederá a la sutura del mismo (es muy infrecuente). Los movimientos bruscos de la señora cuando estamos efectuando la toma de muestras podrían provocar desgarros del tejido mamario.
Molestias posteriores: La aparición de un hematoma tras la biopsia es normal. Se reabsorbe sol sin ningún problema. La colocación de hielo sobre la zona disminuye las molestias así como la aparición del hematoma. El ligero dolor cede con analgésicos tipo paracetamol. está contraindicado Ácido Acetil Salicílico (Aspirina®).
información posterior
Indicamos los días que se necesitan para validar la biopsia y como recibirán los resultados.
Hacemos entrega de:
1. Informe médico explicando la exploración realizada, en el que se aconseja reposo durante las 12 horas siguientes de la extremidad de la mama biopsiada. Si la señora tuviera complicaciones, debería presentar este informe al facultativo de urgencias que la visite.
2. Informe de enfermería, en el que explicamos los cuidados posteriores.
pruebas complementarias
La gammagrafía ósea es otra prueba complementaria a la biopsia de mama.