Assistència a la Unitat de Cures Intensives Pediàtriques
La Unitat compta amb professionals qualificats - facultatius i infermeres- amb formació específica, tecnologia avançada, i suport i assessorament de totes les especialitats pediàtriques mèdiques i quirúrgiques.
L'atenció intensiva del nen s'ha de realitzar de manera conjunta per tot el personal mèdic i d’infermeria que integra la UCIP, promovent el treball en equip. A més, el caràcter multidisciplinari d'aquesta activitat obliga a una estreta relació amb altres especialistes com a forma de garantir una atenció integral i continuada del pacient. El suport d'algunes especialitats és sovint fonamental per al diagnòstic i tractament de la malaltia de base. Per altra banda, una vegada s'ha superat la situació crítica, els pacients són traslladats a les àrees d'hospitalització pediàtrica, on en moltes ocasions seran controlats pels mateixos especialistes.
Assistència al Servei de Radiologia per a procediments de sedació
Assistència a la planta d'hospitalització per a procediments de sedació i col·locació d'accessos venosos centrals
Assistència a Urgències per a estabilització de malalts crítics fins el trasllat a la UCIP
Patologies ateses
Patologia respiratòria
- Obstrucció respiratòria vies altes: laringitis, malàcia, etc.
- Bronquiolitis
- Asma
- Síndrome de distres respiratori de l'adult (SDRA)
- Insuficiència respiratòria central i neuromuscular
- Síndrome de fuga aèria
- Vessament pleural i quilotòrax
- Hipertensió pulmonar
- Qualsevol altra patologia respiratòria
- Realització de traqueostomies per part del Servei d'ORL
La Unitat disposa d'alta tecnologia per a la patologia respiratòria: ventilació no invasiva (CPAP, BIPAP Vision®), ventilació mecànica convencional amb software de VNI (Servo-i®, Evita XL®), ventilació d’alta freqüència (SLE 5000® i Sensor-medics®), administració d'òxid nítric, capnografia i possibilitat de fibrobroncoscòpia a la mateixa unitat amb el suport de la Unitat de Pneumologia pediàtrica.
Patologia cardiovascular i fallida multiorgànica
- Insuficiència cardíaca
- Xoc
- Arítmies
- Miocarditis
- Pericarditis i vessament pericàrdic
- Tamponament cardíac
- Estabilització de lactants i nens amb cardiopatia congènita fins trasllat a centre de referència
- Reanimació cardiopulmonar avançada
- Síndrome de disfunció orgànica múltiple
Disposició d'una Unitat de Cardiologia Pediàtrica en presència física i localitzable les 24 hores del dia, amb aparell ecocardiografia portàtil, ECG i desfibril·lador amb possibilitat de marcapàs extern a la unitat i recent incorporació del sistema de monitorització hemodinàmica Picco®.
Patologia neurològica
- Accidents vasculars cerebrals
- Coma
- Convulsions / Status epilèptic
- Hemorràgia intracranial
- Mort encefàlica
- Postoperatori de neurocirurgia: tumors cerebrals, hidrocefàlia,...
- Quasi-ofegament
- Traumatisme craneoencefàlic greu
- Traumatisme raquimedul·lar
Disposició del Servei de Neurocirurgia Pediàtrica i Radiologia Intervencionista les 24 hores del dia, tot l'any. Incorporació de material específic de monitorització cerebral com BIS, PIC i aparell d'eco-doppler cerebral. Possibilitat de EEG.
Patologia infecciosa
- Sèpsia
- Meningitis i encefalitis
- Pneumònies
- Infeccions SIDA
- Infeccions nosocomials i relacionades catèters
Patologia digestiva (quirúrgica o no)
- Insuficiència hepàtica aguda
- Hemorràgia digestiva
- Nutrició enteral
- Nutrició parenteral
- Pancreatitis aguda
- Peritonitis aguda
Disposició de Servei de Cirurgia pediàtrica i de la Unitat de Gastroenterologia pediàtrica amb possibilitat de Fibroendoscòpia digestiva les 24 h del dia tot l’any. A més, es disposa de nutricionistes pediàtrics i Servei de Farmàcia.
Patologia renal i fluïdoteràpia
- Insuficiència renal aguda
- Crisis hipertensives
- Anomalies líquids i electròlits
Possibilitat de diàlisi peritoneal i del sistema de depuració PRISMA® (hemodiafiltració veno-venosa contínua).
Patologia hemato-oncològica i de la coagulació
- Transfusió d’hemoderivats
- Anti coagulació i teràpia amb fibrinolítics
- Urgències hemato-oncològiques
- Coagulació intravascular disseminada
Disposició de la Unitat d'Onco–Hematologia Pediàtrica
Patologia endocrino-metabòlica
- Cetoacidosi diabètica
- Alteració suprarenals i tiroïdals: insuficiència suprarenal. Crisi tirotòxica.
- Secreció inadequada ADH, diabetis insípida i Sd. de pèrdua de sal cerebral
- Errors congènits del metabolisme
Estreta col·laboració amb la Unitat de Endocrinologia Pediàtrica.
Traumatologia i Cirurgia
- Politraumatisme
- Cremades: assistència inicial i valoració de necessitat de trasllat a centre de referència
- Control P.O. de cirurgia pediàtrica que requereixin bon control analgèsic i de suport general.
Es disposa de Servei de Cirurgia, Ortopèdia i Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia, i Neurocirurgia pediàtriques.
A més hi ha possibilitat de fer embolitzacions en sagnats actius, pel Servei de Radiologia intervencionista, les 24 hores del dia tot l’any.
Altres
- Intoxicacions
- Anafilaxi
Analgèsia i sedació i accessos vasculars centrals
- Tècniques doloroses com: punció intratecal, AMO o biòpsia de moll d’os, administració toxina botulínica guiada per eco i accés vascular central
- Tècniques imatge: RMN, TAC, radiologia intervencionista,...
Cures pal·liatives
Suport i ajuda al pacient terminal i a la seva família
Especialitats pediàtriques que donen suport a la UCIP
Quan se sol·licita, les 24 h del dia, tots els dies de l'any:
- Cardiologia Pediàtrica
- Radiologia pediàtrica: Rx, TAC, ressonància magnètica, ecografia i radiologia intervencionista
- Cirurgia pediàtrica
- Neurocirurgia pediàtrica
- Cirurgia Ortopèdica, Traumatología i Ortopèdia Infantil
- Fibroendoscòpia digestiva i respiratòria
Quan se sol·licita, només dies feiners:
- Pneumologia Pediàtrica i Fisioteràpia Respiratòria
- Endocrinologia Pediàtrica
- Neurologia Pediàtrica
- Gastroenterologia Pediàtrica
- Nefrologia Pediàtrica
- Hemato-Oncologia Pediàtrica
- Oftalmologia Pediàtrica
- ORL Pediàtrica
- Dermatologia Pediàtrica
- Rehabilitació i Fisioteràpia
- Psicologia
- Serveis Socials
