El transplante renal es la colocación de un riñón sano procedente de un donante que suple la función de los riñones enfermos.
Tipos de transplante renal
Según procedencia del órgano:
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Donante vivo: donación voluntaria
- entre individuos genéticamente idénticos (no existe riesgo de rechazo)
- entre individuos con relación de parentesco o afectiva
- sin relación de parentesco: trasplante cruzado
- donante altruista: “el buen samaritano”
- Donante fallecido: los familiares autorizan la donación.
Según el lugar de implantación en el receptor:
- Ortotópico: el riñon nuevo ocupa el mismo lugar que ocupaba el dañado, se retira el dañado y se coloca el nuevo órgano.
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Heterotópico: el órgano nuevo ocupa un lugar distinto al que ocupaba el dañado. No se extraen los riñones enfermos y el de donante se implanta en la parte inferior del abdomen del receptor.
Ventajas del transplante renal
- Mejor calidad de vida y resultados.
- Recuperación de la función renal en la mayoría de los casos.
- Puede llevarse a cabo sin pasar por diálisis (TR de donante vivo, TR cadáver en pre-HD).
- No requiere acceso vascular/peritoneal.
- Preservación de la salud.
- Mejoras en el ámbito emocional, social y laboral.
Inconvenientes del transplante renal
- Precisa de cirugía mayor.
- Existe riesgo de complicaciones quirúrgicas.
- Existe el riesgo de rechazo.
- Deberá seguir tratamiento inmunosupresor de por vida.
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Efectos secundarios de la medicación (bajan defensas).
El donante
Quién puede ser donante
- Padres
- Pareja
- Hermanos
- Familiares
- Personas con gran vínculo emocional
- Donante altruista.
Requisitos para ser donante vivo
- Donación libre y altruista.
- Ser mayor de edad.
- Tener un estado de salud bueno.
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Compatibilidad de grupo sanguíneo, en caso contrario hay la alternativa de:
- TR ABO incompatible
- Intercambio de donantes
- Evaluación multidisciplinar: nefrólogo, urólogo, psicólogo, etc.
- Autorización del comité ético del centro hospitalario y del registro civil.