El trasplant renal és la col·locació d'un ronyó sa procedent d'un donant que supleix la funció dels ronyons malalts.
Tipus de trasplantament renal
Segons la procedència de l'òrgan:
-
Donant viu: donació voluntària
- entre individus genèticament idèntics (no existeix risc de rebuig).
- entre individus amb relació de parentiu o afectiva.
- sense relació de parentiu: trasplantament creuat.
- donant altruista: “el bon samarità”.
- Donant mort: els familiars autoritzen la donació.
Segons el lloc d'implantació en el receptor:
- Ortotòpic: el ronyó nou ocupa el mateix lloc que ocupava el malalt, es retira el malalt i es col·loca el nou òrgan.
- Heterotòpic: l'òrgan nou ocupa un lloc diferent al que ocupava el danyat. No s'extreuen els ronyons malalts i el de donant s'implanta en la part inferior de l'abdomen del receptor.
Avantatges del trasplantament renal
- Millor qualitat de vida i resultats.
- Recuperació de la funció renal en la majoria dels casos.
- Pot dur -se a terme sense passar per diàlisi (TR de donant viu, TR cadàver en pre-HD).
- No requereix accés vascular / peritoneal.
- Preservació de la salut.
- Millores a l'àmbit emocional, social i laboral.
Inconvenients del trasplantament renal
- Necessita de cirurgia major.
- Existeix risc de complicacions quirúrgiques.
- Existeix el risc de rebuig.
- Haurà de seguir tractament inmunosupresor de per vida.
- Efectes secundaris de la medicació (baixen defensas).
El donant
Qui pot ser donant
- Pares.
- Parella.
- Germans.
- Familiars.
- Persones amb un gran vincle emocional.
- Donant altruista.
Requisits per ser donant viu
- Donació lliure i altruïsta.
- Ser major d'edat.
- Tenir un estat de salut bo.
-
Compatibilitat de grup sanguini, en cas contrari hi ha l'alternativa de:
- TR ABO incompatible
- Intercanvi de donants
- Avaluació multidisciplinària: nefròleg, uròleg, psicòleg …
- Autorització del comitè ètic del centre hospitalari i del registre civil.
Guia en català
Guía en castellano